カテゴリー: 1ヶ月

細かい運動能力の発達により、赤ちゃんは手や指の小さな筋肉を使って、小さな物体に手を伸ばしたり、掴んだり、扱ったりするなどの微妙な動きを行う方法を学ぶことができます。新生児はまだ細かい運動能力を習得していませんが、今後数か月間で、赤ちゃんは物をつかんだり、もう少しコントロールして指を動かしたりできるようになります。

細かい運動能力の発達: 生後 1 か月

この年齢では:

• 赤ちゃんは約20～30cmの距離からカラフルな物や人の顔を見つめます。

• 彼らは通常、拳を丸めているか、部分的に閉じたままにしています。
• 誰かが手のひらに触れると、反射的に手を閉じます。
• スプーンやガラガラのハンドルを手に持つと、それらをつかみますが、意図せずに放してしまいます。
• 思わず拳を口に当ててしまいます。
• 彼らは特定の不随意な腕の動きをしますが、特定の物体を捕まえたり近づこうとしたりはしません。

今後数週間で、赤ちゃんは次のことをし始めます。

• 無意識に物を一瞬握ってしまう。
• 物体や人の顔に短時間焦点を合わせ、仰向けに寝た状態で目と頭でそれを追います。

赤ちゃんの成長をどのように助けられるでしょうか？

子どもたちはそれぞれ異なり、自分のペースで成長します。そうは言っても、日常生活に簡単に組み込むことができる「慰めて、遊んで、教えて」という子育てアプローチを採用することで、赤ちゃんの発達を促進することができます。以下の表は、お子様の細かい運動能力の発達に役立つ、年齢に応じた小さな行動をまとめたものです。

赤ちゃんが生まれてすぐから数か月間、医師、看護師、助産師は赤ちゃんの健康状態を確認するために一連の検査を行います。

アプガースコア

赤ちゃんのアプガースコアは生後数分以内に評価されます。色、心拍数、反射神経、筋緊張、呼吸という 5 つの健康マーカーを評価します。

アプガースコアは、赤ちゃんが子宮外の生活にどのように適応しているかを知ることができます。ただし、お子様の将来の身体的または神経学的発達を予測するものではありません。

新生児身体検査

出生直後、医師は必要に応じてバルブ注射器または吸引チューブを使用して新生児の口と鼻から粘液を取り除きます。

また、新生児の全体的な健康状態を評価し、出生時に発生した可能性のある先天異常や怪我 ( 鉗子による怪我など) がないかどうかもチェックします。

最初の数時間は、赤ちゃんの体温、体重、身長と頭囲も測定します。

24時間以内に、赤ちゃんの状態が安定したら、お子様は完全な身体検査を受けます。餌を食べることができるかどうかを確認するために、反射神経、特に吸啜反射がチェックされます。

新生児血液スポット検査

最も新しい家族の一員と一緒に帰宅する前（出生後 24 ～ 48 時間以内）に、医療スタッフは血液スポット スクリーニング検査を実施することに同意を求めます。この検査はケベック州新生児血液スクリーニング プログラムに基づいて提供されており、州内のすべての新生児が無料で利用できます。

検査に同意した場合は、赤ちゃんのかかとを刺されて数滴の血液が採取されます。血液サンプルはカードに収集され、スクリーニングプログラム研究室に送られ、そこで州全体からのすべてのサンプルが分析されます。

ブラッドスポットスクリーニングは、子供の命に重大な影響を与える可能性のある、まれではあるが重篤な病気を検出するために行われます。

多くの場合、これらの病気は出生時には明らかではありません。発見が早け​​れば早いほど、治療をより早く開始でき、理想的には最初の兆候や症状が現れる前に治療を開始できます。

血液スクリーニング プログラムでは、次の 4 つの異なる種類の病気を検査します。

• ホルモン機能に影響を及ぼす疾患（例、先天性甲状腺機能低下症）
• 循環系に影響を与える疾患（鎌状赤血球貧血など）
• 代謝に影響を及ぼす疾患（例、フェニルケトン尿症、チロシン血症、脂肪酸酸化障害）
• 嚢胞性線維症

結果が陽性であるか、正常範囲の上限（つまり境界線）にある場合にのみ結果が通知されます。境界線にある結果は、結果が不明確であることを意味します。これにはさまざまな理由が考えられます (サンプルが小さすぎる、または汚染されているなど)。この場合、プログラム スタッフがお客様に連絡し、2 番目のサンプルをリクエストし、続行方法の詳細を提供します。

ビリルビン検査

病院は通常、出生直後に黄疸の検査を行い、まれではあるものの永続的な結果を防ぐために必要に応じて迅速に介入できるようにします。

場合によっては、両親が子どもの誕生後すぐに帰宅することもあります。このような状況において、カナダ小児科協会は、生後 3 ～ 5 日以内にビリルビン検査を実施することを推奨しています。このスクリーニングは CLSC で行うことも、場合によっては周産期看護師によって自宅で行うこともできます。病院や助産所を離れる前に、医療チームがアドバイスをくれます。

目の検査

病院での赤ちゃんの最初の健康診断では、目に病気の兆候がないか検査されます。お子様が予防接種を受けるときに、かかりつけの医師または看護師によってフォローアップ検査が行われる場合があります。

ケベック州眼科協会によると、未熟児や家族歴に視覚障害のある乳児は、検眼医または眼科医によるより詳細な眼科検査を受ける必要があります。

同協会はまた、すべての子供が視力の問題や目の病気を検査するために、初年度の視力検査の重要性を強調しています。お子様は、結膜、角膜、虹彩、瞳孔だけでなく、皮膚や目の外側の構造も検査されます。光に対するお子様の反応を評価するために、赤色反射テストも行われます。

聴力検査

ケベック州新生児聴覚スクリーニング プログラムのおかげで、病院で聴覚検査を実施できるようになりました。あなたが同意した場合、この検査は出産後帰宅する前の数時間に行われます。

病院で聴覚検査を受けられない場合は、生後 1 か月になる前に他の場所で検査を受けることができます。結果によっては、聴覚専門医に紹介される場合があります。赤ちゃんの聴覚に問題があると感じた場合は、医師に相談してください。

尿検査

病院または助産センターを退院した後、生後 21 日目の赤ちゃんの尿サンプルを採取するために必要なものがすべて揃った検査キットを受け取ります。あなたの医療チームが、何をすべきかについてすべての詳細を提供します。

ケベック州新生児尿検査プログラムは必須ではありませんが、無料です。これにより、代謝に影響を与える特定の遺伝性疾患の早期発見と治療が可能になります。このプログラムは、アミノ酸や有機酸の代謝に影響を与える病気を含む、多くの病気を検査します。

尿スクリーニングの詳細については、 遺伝性疾患を検査するための 21 日目の尿サンプリングに関するファクトシートをご覧ください (フランス語のみ)。

その他の試験や試験

赤ちゃんの健康状態や危険因子によっては、他の検査や検査が必要になる場合があります。たとえば、出生時の赤ちゃんの体重が 2.5 kg 未満の場合は、鉄欠乏性貧血の血液検査が行われることがあります。

さらに、家族が遺伝性疾患の保因者である場合、または母親が妊娠中に伝染病に感染した場合、赤ちゃんはさらなる検査を受ける必要があるかもしれません。追加の検査について質問や懸念がある場合は、いつでも医療チームにご連絡ください。

留意すべき事項

• 医療チームは、赤ちゃんが生まれるとすぐに一連の検査を実施して、赤ちゃんの全体的な健康状態を評価します。
• これらの検査により、健康上の問題を早期に発見し、お子様が迅速な治療を受けることができるようになります。最初に同意を求められます。
• 一部の検査は生後数週間または数か月後に行われます。

社会的発達により、子供たちは他者と調和のとれた前向きな関係を築くことができます。子どもたちは社会的に成長するにつれて、自分の感情を伝えて管理する方法、行動する前に他の視点を考慮する方法、対立を解決する方法、協力する方法、そして社会に参加する方法を学びます。子供の気質は主に遺伝によって決定され、幼い頃から他人との関わり方に影響を与えます。しかし、彼らは個人的な経験や周囲の人々、つまり両親や家族から学びながら、成長するにつれて社会的スキルを発達させ続けます。

社会性の発達：生後1ヶ月

この年齢では:

• あなたが微笑むと、赤ちゃんは目を合わせます。
• あなたが話しているのを聞くと、彼らは興奮します。
• 彼らは馴染みのある顔の前ではリラックスしています。
• 彼らは人の目を見ます。
• 赤ちゃんは自分のニーズ（昼寝、授乳、おむつ交換、抱っこなど）を表現するために泣きます。

今後数週間で、赤ちゃんは次のことを始めます。

• 聞き慣れた音声を認識します。

赤ちゃんの成長をどのように助けられるでしょうか？

子どもたちはそれぞれ異なり、自分のペースで成長します。そうは言っても、日常生活に簡単に組み込むことができる「慰めて、遊んで、教えて」という子育てアプローチを採用することで、赤ちゃんの発達を促進することができます。以下の表は、赤ちゃんの社会的発達に役立つ、年齢に応じた小さな行動をまとめたものです。

粗大運動能力の発達により、赤ちゃんはバランス、調整、大きな筋肉を鍛えることができます。これらの能力は、お子様が座る、這う、歩く、走る、登る、ジャンプするなどの特定の動きを習得するのに役立ちます。粗大運動スキルの開発は、微細運動スキルの開発に向けた重要なステップでもあります。

全体的な運動能力の発達: 生後 1 か月

この年齢では:

• 赤ちゃんを胸に抱き寄せると、赤ちゃんは頭を持ち上げます。支えがないと頭が垂れて前か後ろに倒れてしまいます。

• 手、腕、足を動かさない、または無意識に動かしてしまいます。彼らの動きはぎくしゃくしていてぎこちない。
• 赤ちゃんが仰向けに寝て頭を片側に動かすと（フェンシングポジション）、非対称の強直性首反射が引き起こされます（腕と脚の片側が伸び、もう一方の側が曲がります）。彼らは腕と足をあらゆる方向に振ります。
• 彼らはうつ伏せになりながら頭を回転させて鼻水を済ませます。彼らは頭を少し持ち上げますが、ほとんど制御できません。

徐々に、赤ちゃんは次のようなことをするようになります。

• 人を掴んだり掴んだりするだけでなく、抱いている人を抱き締めてください。
• うつ伏せに寝た状態で、頭を少し持ち上げて左右に回転させます。
• 座っている間は頭をまっすぐ上に向けてください。
• 手を口に持って行きます。

赤ちゃんの成長をどのように助けられるでしょうか？

子どもたちはそれぞれ異なり、自分のペースで成長します。そうは言っても、日常生活に簡単に組み込むことができる「慰めて、遊んで、教えて」という子育てアプローチを採用することで、赤ちゃんの発達を促進することができます。以下の表は、お子様の粗大運動能力の発達に役立つ、年齢に応じた小さな行動をまとめたものです。

新生児には、初めて親を驚かせるような特徴があります。それらのほとんどは、赤ちゃんが順調に育っていることを示しています。赤ちゃんが生まれてから気をつけるべきことをご紹介します。

新生児の体重はどれくらいが適切ですか?

妊娠 37 ～ 42 週後の正期産で生まれた赤ちゃんの体重は通常2.5 ～ 4.3 kg (5.5 ～ 9.5 ポンド)、身長は 45 ～ 55 cm (17 ～ 21 インチ) です。

新生児は生後数日以内に出生体重の約 10% を失うことがあります。これはまったく正常なことです。 10 ～ 14 日以内に出生時の体重に戻ります。平均して、赤ちゃんは生後 3 か月間で 1 週間に 140 ～ 250 g 増加します。

この時期に急激な成長が起こる可能性があり、その場合は授乳の頻度が高くなります。生後4か月か5か月までに、赤ちゃんの出生体重はおそらく出生時の2倍になります。 1歳の誕生日までに体重は3倍になります。

赤ちゃんが早産（妊娠 37 週目以前）で生まれた場合、ほとんどの新生児よりも小さく、体重も軽い可能性があります。最初は成長が遅くなる場合もあります。重要なのは、赤ちゃんが一定の速度で成長することであり、同年齢の赤ちゃんに追いつくことではありません。

生まれたばかりの赤ちゃんの肌

両親の民族的または文化的起源に応じて、赤ちゃんの肌はピンクがかった色、赤みがかった色、くすんだ青色、または灰色がかった紫色になることがあります。彼らの皮膚にはまだら（大理石の模様に似た跡）が現れることがあります。これらの跡は寒さによって引き起こされ、通常は赤ちゃんが温まるとすぐに消えます。

赤ちゃんの肌は一般的に滑らかで柔らかく、場所によっては透明です。しかし、新生児の皮膚には、特に四肢 (手足の指) にしわが寄ったり、皮がむけたりすることがあります。これは、予定日を少し過ぎて生まれた赤ちゃんに特によく見られます。さらに、新生児の皮膚は胎脂として知られる白っぽい層で覆われていることがありますが、これは数時間または数日以内に皮膚に吸収されます。彼らの皮膚は細かい毛羽立ちで覆われている場合もありますが、数週間後には消えます。

生後 2 ～ 3 日で赤ちゃんの肌が黄色くなった場合は、黄疸の可能性があります。この一般的な出来事について詳しくは、 黄疸に関するファクトシート (フランス語) をお読みください。

皮膚の跡

赤ちゃんの目の間、まぶた、後頭部に小さな赤い斑点があることに気づくかもしれません。押すと白くなり、赤ちゃんが泣くと黒くなります。これらの斑点は最初の1年以内に消えます。

乳児の背中やお尻に青みがかった斑点が見られる場合もあります。これらのあざは、通常 3 歳までに消えます。ただし、一部のあざは永続的です。それらは、あなたまたはあなたのパートナーの祖先から受け継いだ遺伝的特徴であると考えてください。

赤ちゃんの顔、特に鼻の周りに小さな白い隆起が見られる場合もあります。これらは稗粒腫と呼ばれるもので、数週間以内に徐々に消えていきます。

へその緒

出生時のへその緒は黄白色で、ゼラチン状の質感を持っています。乾燥すると黒くなり、最終的には通常 2 ～ 4 週間後に自然に剥がれます。

新生児の頭

赤ちゃんの頭は重すぎて自分で支えることができません。首の筋肉、腱、神経はまだデリケートなので、怪我を避けるために、赤ちゃんを抱き上げるときは常に頭を支える必要があります。

出産時に頭蓋骨にかかる圧力により、赤ちゃんの頭の形がわずかに歪んでいても、心配する必要はありません。数週間以内に通常の形に戻ります。赤ちゃんの頭蓋骨の骨はまだ完全には結合していません。それらは泉門と呼ばれる 2 つの膜によって接続されています。 1 つはダイヤモンド型で頭頂部にあり、もう 1 つは三角形で後頭部にあります。よく見ると、赤ちゃんの心拍に合わせて脈動しているのが見えるかもしれません。泉門は慎重に扱う必要があります。

頭皮の下にしこりを持って生まれる赤ちゃんもいます。この血漿血漿の隆起は、浮腫または血液の蓄積によって引き起こされる可能性があります。数日以内に跡も残らず消えます。

新生児の目の色

白人の赤ちゃんは通常、青灰色の目をして生まれますが、肌の色が濃い赤ちゃんの目は暗い傾向があります。乳児の目の色は生後 3 か月になるまで決定的ではなく、場合によっては 1 歳になるまで決定されません。

新生児の生殖器官

女の子だよ。 。 。

女児の外陰部の小陰唇は、生後 2 ～ 3 日間で腫れます。それらは胎脂、前述の白っぽい物質で覆われている場合があります。この物質は細菌から保護するため、無理に取り除こうとしないでください。女児は生後 1 週間で軽度の性器出血を経験する場合もあります。これはまったく正常なことです。ミニ生理として知られるこの出血は、妊娠中に赤ちゃんの母親から伝達されるホルモンによって引き起こされます。

女の子も男の子も、乳房が腫れて少量の母乳が出る状態で生まれてくることがあります。抽出しようとしないでください。数日以内にすべてが「通常」に戻ります。

男の子だよ。 。 。

男児は通常、両方の精巣がすでに陰嚢内に下がった状態で生まれ、出生時の陰嚢は赤紫色です。下がっていない場合は、医師に知らせてください。これは未熟児の場合に発生することがあります。正期産の赤ちゃんも停留精巣を持って生まれる可能性があります。この場合、片方の睾丸だけが陰嚢内に下がっているのが一般的です。

包皮が亀頭にくっついている場合は、無理に剥がさないでください。赤ちゃんに余計な痛みを与えてしまいます。包皮は自然に広がり、通常、お子様が 3 歳から 6 歳になると亀頭から分離します (思春期に達するまでは起こらない可能性もあります)。

新生児の尿

新生児は生後 1 週間で排尿の頻度が増加します。たとえば、最初の 24 時間はおむつ交換が 1 回だけで済み、5 日目までには 1 日に少なくとも 6 回おむつが必要になる場合があります。

赤ちゃんが十分に水を飲んでいる場合、赤ちゃんの尿は淡黄色で無臭であるはずです。時々、おむつにオレンジ色の斑点ができることがあります。これらは尿酸塩の結晶です。それらは正常であり、無害です。 2 日後に尿酸塩の結晶が存在する場合は、脱水症状の兆候である可能性があります。 1週間経っても結晶がまだ見える場合は医師に相談してください。

赤ちゃんが頻繁かつ十分に授乳していることを確認してください。最初の 2 か月間は、24 時間ごとに 8 ～ 12 回授乳 (哺乳瓶または乳房) する必要があります。生後 2 か月から 6 か月までは、毎日 6 ～ 8 回の授乳でお腹がいっぱいになります。

赤ちゃんが生まれてから最初の 2 日間は、毎日 15 ～ 100 ml (大さじ 1 ～ 7) を飲みます。 3 日目から 5 日目までは、約 200 ml (カップの 3/4 強) に増加します。そこからは、1 日あたり 700 ～ 800 ml (2 杯半～3 杯半) を飲むことになります。

暗くて臭い尿

赤ちゃんの排尿回数が通常より少なく、尿の色が濃く、刺激性が高い場合は、熱がありすぎて軽度の脱水症状を起こしている可能性があります。室温を下げて (20°C ～ 21°C、または 68°F ～ 70°F にする必要があります)、赤ちゃんを毛布で覆いすぎないようにします。

母乳で育てられている場合は、より頻繁に授乳する必要があります。赤ちゃんが粉ミルクで育てられている場合は、粉ミルクと水の適切な比率を確認することから始めましょう。分量を誤ると脱水症状を引き起こす可能性があります。次に、赤ちゃんが十分に飲んでいるかどうかを確認してください。その場合は、授乳の合間に水を与えてみてください。状況が改善しない場合は、医師の診察を受けるか、近くの病院に電話またはお越し下さいませ。

赤ちゃんの尿が濃かったり臭いがするもう1つの理由は、赤ちゃんが発熱している場合です。生後 3 か月未満の赤ちゃんで、直腸温が 38.1°C 以上の場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

新生児の便

新生児の最初の便は非常に濃い緑色または黒色で、粘着性があります。赤ちゃんは、子宮内にいる間に腸内に蓄積した老廃物（胎便と呼ばれる物質）を排泄しています。生まれて最初に摂取する母乳（初乳）は、消化器系をきれいにするのに役立ちます。生後1週間の間に、彼らの便は徐々に茶色に変わり、その後黄色に変わります。

赤ちゃんが母乳で育てられている場合、生後 2 週間目から毎日 1 ～ 3 回の大きな黄色の便が排出されます。赤ちゃんの排便回数が増えても心配する必要はありません。生後数週間は、1 日に最大 10 回排便する赤ちゃんもいます。その数は6週目には減少し、1日または1週間に約1回の排便で安定する可能性があります。この時点から、赤ちゃんの便がまだ柔らかい限り、便の頻度が少なくても心配する必要はありません。赤ちゃんが安心するときにいきみ、赤くなるのも普通のことです。赤ちゃんが粉ミルクで育てられている場合、2 ～ 3 日おきに軟便になります。

母乳で育てられた新生児は、母親が下剤を服用すると下痢を起こすことがあります。したがって、牛乳を十分に飲んでいない場合、脱水症状になる可能性があります。

いつ専門家に相談すべきですか?

赤ちゃんの便が赤または黒（血が混じっている）である場合、または硬くて乾燥している場合は、医師に相談してください。また、赤ちゃんの便が白、灰色、またはベージュの場合は、変色した便は肝臓の問題の兆候である可能性があるため、すぐに医師に相談する必要があります。

赤ちゃんが下痢をしていて脱水症状を起こしているように見える場合は、速やかに医師の診察を受けることが同様に重要です。脱水症状の最初の兆候は、排尿回数の減少と口の渇きです。

粉ミルクで育てられている赤ちゃんで、便が硬く、間隔が 3 日以上ある場合は、医師の診察を受けてください。医師は赤ちゃんの便秘を解消する方法についてアドバイスします。

新生児が頻繁にくしゃみをする理由

新生児はくしゃみをすることが多く、その回数は1日に12回に達します。彼らの鼻毛はまだ天然のフィルターとして機能するほど十分に発達していないため、これは呼吸を妨げる分泌物を取り除く方法です。したがって、くしゃみは成長過程の正常な一部分です。必ずしも風邪が原因とは限りません。

赤ちゃんのしゃっくりの止め方

赤ちゃんが授乳後にしゃっくりをしても心配する必要はありません。痛みはありません。しゃっくりは横隔膜のけいれんによって引き起こされ、数分後に自然に止まります。赤ちゃんにもう一度授乳すると、しゃっくりが止まりやすくなります。

感情の発達により、子供たちは成長に合わせて自分の感情を理解し、表現し、管理できるようになります。子どもたちはまた、他人の感情を認識して解釈する能力も発達し、周囲の人々との関係を築くのに役立ちます。

感情の発達：生後1ヶ月

この年齢では:

• 赤ちゃんは触れられることを楽しみ、スキンシップを求めます。

• 彼らは親の聞き慣れた声や匂いに安心します。
• 幸せなとき、彼らは見た目も気分もリラックスしています。
• 不快なとき、痛みを感じているとき、愛情を求めているとき、緊張したり泣いたりします。
• 赤ちゃんは苦痛、嫌悪感、興味、満足感などの感情を感じ、表現することができます。
• 起きているときは、ますますアイコンタクトをしたがるようになります。

今後数週間で、赤ちゃんは次のことをし始めます。

• 身近な人と接するときは意識的に笑顔を作りましょう。
• 感情を伝えます（たとえば、幸せな場合はクーイングし、怖がっている場合は泣きます）。

赤ちゃんの成長をどのように助けられるでしょうか？

子どもたちはそれぞれ異なり、自分のペースで成長します。そうは言っても、日常生活に簡単に組み込むことができる「慰めて、遊んで、教えて」という子育てアプローチを採用することで、赤ちゃんの発達を促進することができます。以下の表は、お子様の感情の発達に役立つ、年齢に応じた小さな行動をまとめたものです。