投稿者: 鈴木 太郎

  • 子供の性行動

    幼い子供たちがさまざまな種類の性的探求や遊びに参加するのは普通のことです。未就学児、幼児、乳児は性器に触れることがよくありますが、その理由はさまざまです。

    0歳から3歳までの性行動

    赤ちゃんは自分の体を探索しているときに、ランダムに自分の性器を発見します。赤ちゃんは快感を感じる感覚を繰り返す傾向があるため、赤ちゃんが性器で遊んでいるのを目撃するのは珍しいことではありません。

    1 歳から 3 歳までの子供は、自分の体や生殖器の領域をよりよく認識します。これは、彼らがより意図的に自分の体を探索し、何らかの性的刺激を求めていることを意味します。リラックスするためにこれを行う子供もいます。たとえば、昼寝のために横になった後、眠りにつく前に自分自身を愛撫する可能性があります。

    3歳から5歳までの性行動

    3 歳から 5 歳の子供は自分の体と解剖学的構造を認識しており、他の子供も自分と同じかどうか知りたいと思っています。ズボンを下ろして他の子に自分の姿を見せ、相手の様子を観察する子もいます。こうした探求をする主な理由は好奇心です。

    服を脱いで他人の顔を見たいだけでなく、触れたり、触れられたりしたいと思う子供もいます。子供たちは初めての友情を築き始め、同年代の他の子供たちとの交流をますます求めるようになるため、この年齢ではこの行動は正常です。

    また、男の子と女の子の違いや赤ちゃんの作り方について質問することもあります。これらの質問は多くの子供たちにとって典型的なものです。

    私の子供の性的行動は正常ですか?

    性的探求は子供によって異なるため、正常な行動と問題のある行動を区別するのは必ずしも簡単ではありません。ここでは役立つガイドラインをいくつか紹介します。

    • 性的探求は通常自発的なものであり、それに参加する子供たちはプレッシャーを感じず、快適に感じるべきです。こうした性的探求がお子様の日常活動を妨げてはなりません。たとえば、子供たちがリビングルームでいとこと遊ぶことを拒否し、自分の部屋に行って自慰行為をすることを好む場合は、他の子供たちと遊びに行くよう勧めて介入することが重要です。
    • 好奇心から、子供たちは自分たちを比較するためにお互いに裸になり、中にはお互いに触れ合うこともあります。この活動が探究的なものであり続けるためには、参加する子供たちがその対話に慣れていなければならず、他の子供によって強制的に参加させられてはなりません
    • 子ども同士の活動の性質も重要です。具体的には、性器を見せたり、裸で見つめ合ったりするなど、探索に限定すべきです。一般的に、子供同士が触れ合うことも普通のことです。ただし、他の子供の性器に侵入しようとしたりキスしようとしたりするなど、特定の行動には特に注意が必要です。この時点で、幼児が知るべきではないこれらの行動を子供がどこでどのように学んだのかを把握することが重要です。
    • 性的探求に関与する子供の年齢も考慮する必要があります。これが探求であり続けるためには、子供たちがほぼ同じ年齢であることが重要です。これは、性的発達のほぼ同じ段階にあることを意味します。たとえば、3 歳児 2 人がペニスを触っているのを見るのは普通のことです。しかし、5 歳の男の子が 1 歳児のペニスに触れることは、より不安を引き起こすでしょう。なぜなら、これらの子供たちは精神性的発達の同じ段階にないからです。
    • お子様が自慰行為をする場合は、性的損傷(重大な定期的な刺激など)がないことを確認してください。このような怪我は、マスターベーションの頻度と強度が高いことを示している可能性があります。この場合、子供のマスターベーションを制限し、体の他の部分と同じように、解剖学的構造のこの部分の世話をする必要があることを説明した方がよいでしょう。

    どのように反応すればよいでしょうか?

    あなたの幼児が自分の体を探索したり、性的な遊びをしたりしている場合は、落ち着いてください。幼い子供たちはまだどのような行動が適切でどのような行動が不適切であるかを知りませんし、謙虚さについてもまだ学んでいません。ただし、体の特定の部分はプライベートなものであり、大人や年長児に触れさせてはいけないことをお子様に理解させることが重要です。同年代の子どもたちと一緒に探検するときは、幼児に「不快なら、他の子どもに言って、別の遊びに移らなければならない」と伝えることが重要です。

    赤ちゃんや幼い子供が不適切なタイミングで性器に触れた場合は、手を離すか、他のものに注意を向けてください。たとえ子供が非常に幼い場合でも、たとえ赤ちゃんであっても、「性器を発見したけれど、一緒にいる間は別のことをした方が良い」と説明できます。

    未就学児の場合、自己刺激(マスターベーション)は寝室やバスルームなどのプライベートな場所で行うべきであることを説明するのが最善です。恥や罪悪感につながる可能性のあるコメントは避けてください。

    避けるべき反応

    • 彼らが自分に触れても、大騒ぎしたり笑ったりしないでください。彼らは自分の体を発見する過程にあるため、そのような反応は彼らに影響を与える可能性があります。自分自身に触れることは問題ありませんが、性的指向は親密なものであるため、それはプライベートで行うべきであると伝える方がよいでしょう。
    • 子どもを否定的に判断したり、自分に触れることに対して罪悪感を感じさせたり(「禁止だよ」「汚いよ」など)、脅迫したりしないでください。このような態度により、子供は自分自身のこの側面を抑圧するようになり、性的喜びに対する恥じらいの感情が芽生え、大人になってからの性的な問題につながる可能性があります。
    • 「あまり触ると落ちるよ」「切れるよ」などの不適切な脅しはやめてください。これらは心理的に重大な影響を与える可能性があります。
    • 逆に、何も指導しなかったり、自由な教育を提供しようとして特定の性的行動について話しすぎたりすると、子供がその行動を頻繁に繰り返すようになり、性的過剰刺激を引き起こす可能性があります。

    子どもたちがよく尋ねる性に関する特定の質問に答える準備をしてください。書店や図書館では、このテーマに関する優れた本を見つけることができます。これらは、まるで物語を語るかのように、楽しい方法で問題に取り組むのに役立ちます。さまざまな本にアクセスできる場合は、最も気に入った、不快にならない本を選択してください。 (以下の提案を参照してください。)

    いつ心配する必要がありますか?
    以下の行動は幼児には一般的ではないため、特に注意する必要があります。これらのいくつかは性的虐待の兆候である可能性があります。
    • あなたの子供は性器を頻繁に触るので、他の活動をするのを嫌がります。
    • 何度もやめるように言われているにもかかわらず、彼らは公共の場で性器に触れ続けます。
    • 何度もやめるように言われ、それがいけない理由を説明され、代わりに使う適切な言葉を教えられてきたにもかかわらず、彼らは汚い言葉(または性的なものを暗示する言葉)を使い続けます。

    性的虐待の兆候である可能性が高い行動

    • 彼らは他の子供たちに服を脱ぐことを強制します。
    • 彼らは他の子供の性器を愛撫します。
    • 彼らは年齢の割にセックスについて知りすぎています。たとえば、彼らはオーラルセックスや性的体位について知っています。
    • 性交やその他の成人の性行動をシミュレートします。
    • 彼らは、他の子供たちとの「性的ゲーム」において、脅迫、恐喝、または強制を使用します。
    • 彼らは、青少年や成人に対して性的な行動をとります。
    • 自分の膣や直腸、または他の子供の膣や直腸に物体を入れます。
    • 彼らは性的に露骨な画像を見ることを要求します。

    お子様の性的行動について心配な場合は、医師にご相談ください。自分子供が性的虐待を受けているのではないかと心配な場合は青少年保護局長(DYP) または CLSC に連絡してください。

    留意すべき事項

    • 幼児が自分の体を探検するとき、性器に触れることは普通のことです。
    • 幼い子供たちは他人の体に興味があり、同じ年齢の他の子供の性器を見たり触ったりしたがるかもしれません。
    • お子様の行動が心配な場合は、医師、CLSC、または青少年保護局長 (DYP) に相談してください。
  • 生後6か月:情緒の発達

    感情の発達により、子供たちは成長に合わせて自分の感情を理解し、表現し、管理できるようになります。子どもたちはまた、他人の感情を認識して解釈する能力も発達し、周囲の人々との関係を築くのに役立ちます。

    感情の発達: 生後6か月

    この年齢では:

    すべての子供が同じスピードで同じスキルを身につけるわけではないことに注意してください。このウェブサイトの資料は一般的な情報提供のみを目的としています。お子様の発達が気になる場合は、医師にご相談ください。
    • 赤ちゃんが苦しんでいると、気になることから目を背けたり、安心するために親指や何かをしゃぶったりすることがあります。
    • 彼らはあなたの声の感情的な調子に反応するかもしれません。たとえば、あなたがイライラして声を上げるのを聞くと、子どもは怖がったり泣いたりするかもしれません。
    • 彼らは自分の好きなものを理解しており、食べ物の好みを表現することができます。特定の食感や味が気に入らないと顔をしかめたり、唾を吐き出したり、気に入ると嬉しそうな音を立てたりすることがあります。
    • 赤ちゃんは、ベビーベッド、ベビーサークル、または床に敷いた毛布の上で一人で遊ぶことに満足するかもしれません。
    • 彼らはあなたから離れると不安になります。たとえば、お昼寝のために寝かせて部屋から出ると、泣き始めることがあります。

    今後数週間で、赤ちゃんは次のことをし始めます。

    • 見慣れた顔と知らない顔を区別します。
    • 見知らぬ人に反応する。
    • 特定のおもちゃや物(テディベア、安全ブランケットなど)に対する好みを示し、一人でいるときにそれを自分を落ち着かせるために使用します。

    赤ちゃんの成長をどのように助けられるでしょうか?

    子どもたちはそれぞれ異なり、自分のペースで成長します。そうは言っても、日常生活に簡単に組み込むことができる「慰めて、遊んで、教えて」という子育てアプローチを採用することで、赤ちゃんの発達を促進することができます。以下の表は、お子様の感情の発達に役立つ、年齢に応じた小さな行動をまとめたものです。

    快適
    赤ちゃんの自分を落ち着かせる戦略に気づき、その行動を奨励すると、
    赤ちゃんは、イライラしたときに気分を良くする方法を学びます。
    赤ちゃんの幸せなクーや鳴き声に自分で音を立てて反応すると、
    彼らは愛されていると感じ、自分の感情を表現することを学びます。
    教える
    喜び、怒り、恐怖などのさまざまな感情を真似ると、
    赤ちゃんは面白がって、それぞれの表情に慣れてきます。
    赤ちゃんといないいないばあ遊びをするとき、
    彼らはあなたが消えては再び現れるのを見ることに慣れています。
    遊ぶ
    赤ちゃんを身近で信頼できる人に預けると、
    赤ちゃんは、親以外の人が自分を慰め、世話してくれることを学びます。
    赤ちゃんを介護者に預けて、いつも通りの生活を送っていると、
    赤ちゃんは安心し、他の人のそばにいると安全だと感じることを学びます。
  • ドゥーラス

    妊娠と出産は、将来親になる人にとってストレスの原因となる大きなイベントです。親がほとんど知らないことについて決断を下さなければならないことがありますが、これには圧倒されるかもしれません。

    あなたを気遣い、あらゆる段階でサポートしてくれることを唯一の目的としている人が部屋にいることは、非常に貴重です。これはまさにドゥーラがそうするように訓練されていることです。

    ドゥーラとは何ですか?

    Doulas ではさまざまなサポートサービスを提供できます。妊娠を望む人々をサポートしたり、流産した人や周産期の死別に直面している人を支援したりできます。

    ドゥーラは十分な訓練を受けており、経験豊富です。彼らは周産期ケアと出産プロセスに熱心に取り組んでいます。ドゥーラの主な役割は、出産前、出産中、出産後に妊婦に身体的および精神的なサポートを提供することです。ドゥーラのサポートの特徴は、継続的なサポートであることです。最初のミーティングから引き渡しまで、ドゥーラはクライアントの側に残ります。

    ドゥーラは、保護者が情報に基づいた決定を下すのに役立つ情報も提供します。彼らは出産プロセスに精通しており、地域社会における一般的な産科慣行についての洞察を持っています。

    ただし、ドゥーラは医療専門家ではありません。彼らには妊娠を監視する責任はなく、膣検査や診断などの専門家専用の技術的手順を実行することはできません。この区別により、ドゥーラはクライアントと対等な立場を保つことができ、両親が望んでいるような出産体験ができるよう支援しやすくなります。したがって、ドゥーラの役割は、医師、看護師、助産師などの医療専門家の役割を補完するものです。

    サポートのメリット

    ドゥーラの存在は出産の過程に良い影響を与えます。出産プロセスの医療化により、病院を怖がらせる人もいます。出産については、これから親になる人にとって未知のことが多く、不安を感じてしまう可能性があります。ドゥーラの役割は、この冒険を通して彼らをサポートし、導くことです。

    ドゥーラは、継続的な精神的サポートを提供することで、両方のパートナーの不安や恐怖を軽減します。母親になる人は自信を持てるようになり、出産の生理学的プロセスや出産がスムーズに進むようになります。

    いくつかの研究では、ドゥーラを使用すると次のような利点があることが示されています。

    • 自然経膣分娩の可能性が高くなります
    • 帝王切開の可能性が低くなります
    • 労働時間の短縮
    • 合成オキシトシンの使用量の削減
    • 硬膜外麻酔の使用の減少
    • 鉗子や真空吸引器の使用を減らす
    • 母乳育児の確立が容易になる
    • 出産に対する満足感が高まる
    • コントロール感の向上
    • うつ病のリスクが低い

    一般的に、ドゥーラ サービスは出産時の医療介入の必要性を減らすようです。したがって、ほとんどの女性はドゥーラを持つことで恩恵を受けるでしょう。

    ドゥーラの役割

    ドゥーラの役割は多岐にわたります。

    妊娠中:

    • 夫婦の質問に答える
    • 妊婦が十分な情報に基づいて自分の価値観に沿った意思決定を行えるよう支援する
    • カップルが出産計画を立てるのを手伝う
    • 出産プロセスに関して両親が抱いている可能性のある空白を埋めてください
    • この新しい冒険に、産みの親のパートナーや支援者の参加を奨励します。

    出産中:

    • 困難な瞬間に励ましを与える
    • 出産を促進するポジションを提案する
    • 痛みを和らげるテクニックや方法を提案する
    • 緊張をほぐすためにマッサージを行う
    • 産みの親のサポート担当者ができる支援方法を提案してガイドする
    • 医療チームが介入を推奨した場合、メリットとデメリットを評価したり代替案を提案したりすることで、カップルの意思決定を支援します。
    • 医療チームとともに親の決定をバックアップする

    いくつかのドゥーラは複数の言語を話し、マッサージ療法、出産催眠、オステオパシー、ヨガ、カウンセリングなどの補完的なサービスを提供しています。

    ドゥーラを探す
    ドゥーラは医療専門家ではないため、彼らのサービスはケベック州疾病保証制度の対象にはなりません。

    一部のコミュニティ組織は無料のドゥーラ サービスを提供していますが、利用可能なスペースの数が限られている場合があります。多くのドゥーラは個人開業としてサービスを提供しています。プライベート料金はドゥーラごとに異なり、提供されるサービスによって異なります。サービス費用の一部または全額を相殺するために、自然療法または自然療法の領収書を提供するところもあります。

    Association québécoise des accompagnantes à la naissance (AQAN) は最近、Association québécoise des doulas (AQD) に名前を変更しました。この組織のタイトルでは、すでに国際用語として認識されているドゥーラという用語が強調されています。詳細を確認したり、ドゥーラを探したりするには、AQD のWeb サイトにアクセスしてください。

  • 生後5ヶ月:社会性の発達

    社会的発達により、子供たちは他者と調和のとれた前向きな関係を築くことができます。子どもたちは社会的に成長するにつれて、自分の感情を伝えて管理する方法、行動する前に他の視点を考慮する方法、対立を解決する方法、協力する方法、そして社会に参加する方法を学びます。子供の気質は主に遺伝によって決定され、幼い頃から他人との関わり方に影響を与えます。しかし、彼らは個人的な経験や周囲の人々、つまり両親や家族から学びながら、成長するにつれて社会的スキルを発達させ続けます。

    社会性の発達: 生後5か月

    この年齢では:

    • 赤ちゃんは注意を引くために音を立てたり、会話を中断したりします。
    • 彼らは鏡に映った自分の姿を見て微笑み、音を立てます。
    • 彼らはよく知っている顔と見知らぬ人を区別します。
    すべての子供が同じスピードで同じスキルを身につけるわけではないことに注意してください。このウェブサイトの資料は一般的な情報提供のみを目的としています。お子様の発達が気になる場合は、医師にご相談ください。
    • 彼らは大人を目で追跡し、目を合わせます。
    • 彼らは両親を見ると明るくなり、両親の存在に癒されます。
    • 彼らは音や身ぶりを使って自分の感情を表現します(たとえば、抱き上げてもらいたければ、せっかちな音を立てたり、手を振ったり、腕を上げたりすることがあります)。
    • 一緒に遊んだり、ガラガラを振ったり、胸や哺乳瓶をなでたりすると、嬉しそうにしゃべります。

    今後数週間で、赤ちゃんは次のことを始めます。

    • 大人の表情を意識的に観察してみましょう。
    • 人々が使う声の調子と感情を結びつけます。
    • 意図的に大人からポジティブな反応を得ようとするそして彼らの個性を伸ばし始めます。

    赤ちゃんの成長をどのように助けられるでしょうか?

    子どもたちはそれぞれ異なり、自分のペースで成長します。しかし、日常生活に簡単に組み込むことができる「慰めて、遊んで、教えて」という子育てアプローチを採用することで、赤ちゃんの発達を促進することができます。以下の表は、赤ちゃんの社会的発達に役立つ、年齢に応じた小さな行動をまとめたものです。

    快適
    あなたが他の人に微笑んで、赤ちゃんにも同じようにするように励ますと、
    彼らは人々が一般的に友好的であることを学びます。
    赤ちゃんが発する音に反応すると、
    彼らはあなたの注意を引くために自分の声を使うことを学びます。
    教える
    鏡の前で赤ちゃんを座ったり抱いたりして変な顔をすると、
    彼らはあなたの顔と自分の顔の両方を観察するのが好きです。
    鏡の前でゲームをしながら赤ちゃんに話しかけると、
    彼らはあなたの反射についてしゃべります。
    遊ぶ
    あなたが手を差し出して、赤ちゃんに迎えに来て欲しいか尋ねると(小さな子供は答えませんが、そうすれば腕を上げるでしょう)、
    彼らは特定のジェスチャーの意味を学びます。
    赤ちゃんが発する音やしぐさに反応すると、
    彼らは自分たちが環境に影響を与えていることを理解し、徐々に順番を待つことを学びます。
  • 出生前ケア: 定期健診と臨床検査

    健康上の問題がなく、妊娠が正常に進行している場合は、次の間隔で医療提供者と面談する必要があります。

    • 初回予約は妊娠12週前までに
    • 妊娠12週から30週までは4~6週間に1回の予約
    • 妊娠31週から36週までは2~3週間に1回の予約
    • 妊娠37週から出産までは週1回の予約となります。

    誰が私の出生前ケアを提供してくれるのでしょうか?

    お住まいの地域で利用可能なサービスに応じて、家庭医、産科医、 助産師、または専門看護師 (SNP)がフォローする場合があります

    助産師がフォローできるのは、妊娠が正常で、特別なモニタリングが必要な病歴がない女性のみです。 SNP はハイリスク妊娠の女性を追跡できますが、追跡調査は医師と協力して行われます。

    どちらを選択しても、有効な RAMQ 健康保険カードをお持ちであれば、出生前フォローアップは全額補償されます

    ハイリスク妊娠
    さまざまな理由により、妊娠中に合併症を経験し、特別な出生前診断が必要になる女性もいます。

    これは、診断によっては、血圧と血糖値のモニタリングを意味する場合があります。特に多胎妊娠の場合には、赤ちゃんの発育もより頻繁に監視されます。

    ハイリスク妊娠中の検査の頻度は、合併症の性質と重症度によって異なります。この種の追跡調査には、産科医、内科医、新生児科医など、多くの専門家が関与することがよくあります。

    健康診断

    最初の診察の際、医療提供者は、あなたの健康状態を正確に把握し、出生前ケアをあなたのニーズに合わせて調整するために、あなたの家族や病歴に関する一連の質問をします。たとえば、あなたまたはあなたのパートナーの家族に高血圧、糖尿病、ダウン症などの特定の慢性疾患や遺伝性疾患がかかっているかどうかを尋ねます。

    また、完全な身体検査(血圧、体重、身長、心臓と肺、内診など)も行われます。出生前ケアのために助産師を選んだ場合、助産師はこの予約に基づいて、あなたが助産師によるフォローアップを継続する資格があるかどうかを判断します。

    その後の健康診断では、医療提供者が以下の臨床パラメーターをチェックして妊娠が順調に進行していることを確認します。

    • あなたの体重
    • バイタルサイン (血圧、心拍数、呼吸数)
    • 赤ちゃんの心拍と動き
    • 子宮の大きさ、形、高さ
    • 赤ちゃんの成長と位置(妊娠後期)
    • 収縮体液喪失、または血液の存在

    医療提供者は通常、 出産予定日が近づいた健康診断でのみ膣検査を実施します。

    あなたの医療提供者もあなたの質問に答え、アドバイスを与えてくれます。 栄養一般的な病気、利用可能な検査 ( 超音波、出生前スクリーニングなど) など、妊娠の重要な側面について話し合う必要があります。

    出生地の選択
    助産師の付き添いを受けた女性は、助産所で出産することができます。病院や自宅で出産することも可能です。出生前診断中に、助産師が出産場所の選択肢について説明します。

    テスト

    どの医療専門家を出生前ケア者として選択しても、妊娠中に尿検査と血液検査を処方します。これらの検査では、特に、血液型 (A、B、AB、O 型、および Rh 因子 [Rh 不適合に関するボックスを参照]) を判定し、貧血の有無を確認し、糖尿病や次のような感染症のスクリーニングを行うことができます。梅毒、HIV、B 型肝炎。子宮頸がんのスクリーニング (パップテスト) や特定の性感染症のその他の検査も提供されます。

    さらに、妊娠が正常に経過し、赤ちゃんの発育が順調であることを確認するために、次の検査をお勧めします

    • 出生前スクリーニング検査 ( 21 トリソミー[ダウン症候群]、13 トリソミー、および 18 トリソミー用): 最初の血液検査は妊娠 10 週から 13 週の間に行われ、2 回目の血液検査は妊娠 14 週から 16 週の間に行われます。21 トリソミーのスクリーニング検査の決定は次のとおりです。完全にあなた次第です。
    • 妊娠 11 週目から 14 週目の間の超音波検査: カナダ産科婦人科学会は、この時期に超音波検査を受けて、妊娠がどのくらい進んでいるかを判断することを推奨しています。赤ちゃんの項部の透明度を測定するために超音波検査が提供される場合もあります。この検査では、赤ちゃんの首の後ろの皮膚の下の体液の厚さを測定します。体液の蓄積が通常よりも多い場合は、ダウン症候群の兆候である可能性があります。ただし、提供される検査は、スクリーニングが民間クリニックで行われるか、ケベック州出生前スクリーニング プログラムを通じて行われるかによって異なります。結果がダウン症候群のリスクが高いことを示した場合、妊娠を監視している医療専門家は、染色体分析を伴う羊水穿刺を推奨します。
    • 妊娠 18 週から 20 週の間に超音波検査: 病院によっては 32 週目にも超音波検査を実施します。この検査は、赤ちゃんの成長、胎盤の位置、羊水の量、赤ちゃんの解剖学的構造、胎児の姿を確認するために使用されます。
    • 妊娠24週から28週の間に妊娠糖尿病検査(経口ブドウ糖負荷検査)を行います。
    • 妊娠 36 週頃にグループ B 連鎖球菌のスクリーニング。 B 群連鎖球菌 (GBS) は、女性の膣、直腸、または膀胱で時々見られる細菌です。母親には危険はありませんが、赤ちゃんに重篤な感染症を引き起こす可能性があります。専門家は、妊婦の 10 ~ 30% が膣内にこの細菌を保有していると推定しています。これらの女性の一定の割合は、出産時に赤ちゃんに感染する可能性があります。乳児の 1 ~ 2% が GBS 感染症を発症します。細菌検査で陽性反応が出た場合は、妊娠の終わりに抗生物質が処方されます。
    Rh不適合とは何ですか?
    妊娠中に受ける血液検査は、あなたと赤ちゃんの間のRh不適合をチェックするためにも行われます。

    赤血球の表面に、Rh 血液型システムとして知られるタンパク質を持っている人がいます。このタンパク質を持っている人は Rh 陽性であると言われますが、持っていない人は Rh 陰性であると言われます。将来母親になる人が Rh 陰性であっても、Rh 陽性の赤ちゃんを産む可能性があります。この場合、胎児の血液が胎盤を通過すると、女性の免疫系が反応して、赤ちゃんの赤血球を攻撃する抗体を生成する可能性があります。

    これを防ぐために、Rh 陰性の妊婦には 28 週目に Rh 免疫グロブリン (商品名 WinRho) の注射が行われます。この注射は、母親の免疫システムが赤ちゃんの血液に反応するのを防ぎます。この治療法は合併症の予防に効果があり、お母さんと赤ちゃんにとって安全です。非常にまれなケースですが、母親がアレルギー反応を起こす場合がありますが、注射時に立ち会った専門家がすぐに介入します。

    Rh 陰性で、妊娠 28 週以前に性器出血を経験した妊婦は、医療提供者または病院に連絡して、ワクチンの初回投与を早めに投与する必要があるかどうかを判断する必要があります。

    留意すべき事項

    • 出生前診断は妊娠第 1 学期の終わり近くから始まり、予定日が近づくにつれて頻度が高くなります。
    • 産前ケア提供者を決める際には、数種類の医療専門家の中から選ぶことができます。
    • 診察、検査、検査は潜在的な合併症の検出に役立ち、妊娠を確実に成功させるための早期介入が可能になります。
  • 妊娠中の夫婦間暴力

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    ケベック州では、約 10 人に 1 人の女性が、妊娠前後の期間に配偶者からの暴力の被害にあったと報告しています。虐待は女性の妊娠前または妊娠中に始まる可能性があります。ほとんどの場合、配偶者は子供が生まれた後も虐待を続けます。

    夫婦間の暴力はコントロールを失うことではなく、むしろ女性を支配する方法です。夫婦間の不和とは異なり、夫婦間の暴力には両方のパートナー間の力の不均衡が伴い、恐怖がコントロールを確保するために利用されます。

    妊娠が起こった状況によっては、配偶者間の暴力が増加する可能性もあります。たとえば、妊娠が予期せぬものであった場合や、大きなストレスの原因となっている場合、夫婦間の緊張が悪化する可能性があります。

    暴力の連鎖

    すべての女性が同じように夫婦間暴力を経験するわけではありません。しかし、被害者たちの多くの証言によれば、夫婦間の暴力は徐々に起こることが多い。また、周期的に発生することもあり、それが繰り返され、加速する傾向があります。

    • 緊張が高まるステージ
      初期段階では、虐待するパートナーは怒りを爆発させ、イライラし、沈黙を通して不快感を表現します。これに対して女性は恐怖を感じ、配偶者の怒りを引き起こさないように努めます。彼女は彼の前で自分の行動や発言に非常に注意を払っています。
    • 急性攻撃性段階
      虐待的なパートナーは、さまざまな形で配偶者に対して暴力行為を行います。女性は屈辱を感じ、取り乱している。
    • 自己正当化の段階
      虐待するパートナーは自分の行為を正当化しようとし、何が起こったのかを矮小化し、被害者を責めます。女性は理解を示そうと努め、虐待の責任を感じているところまである。
    • 優しさや愛情の段階
      虐待したパートナーは謝罪し、二度とそのような行為をしないと約束します。彼はもっと優しくなり、愛情深くなります。被害者はパートナーが本当に変わったと信じて希望を感じます。夫婦の生活はしばらくの間は調和がとれていますが、再びサイクルが始まります。

    女性の妊娠は、配偶者の行動に特に影響を与える可能性があります。配偶者は、注目の的でなくなったり、出産する母親をコントロールできなくなったりするのではないかと心配する可能性があります。

    さまざまな形の暴力

    女性に対する夫婦間暴力にはさまざまな形があります。

    • 身体的暴力
      女性のお腹や胸を殴ったり、殴ったりする。物体を壊すこと。押したり押したりすること。髪を引っ張る。女性が家から出るのを妨げます。
    • 精神的および言葉による暴力
      流産を引き起こす、または子供たちを傷つけると脅す。女性の赤ちゃんの名前のアイデアを嘲笑したり、彼女の同意なしに名前を選択したりする。彼女の体を嘲笑したり、彼女の体重増加について不平を言ったりします。彼女の子育て能力に疑問を抱いている。父性を問う。叫んだり、侮辱したりする。命令を与えること。女性の興味やスキルを批判する。
    • 性暴力
      女性の意志に反して性行為を強要すること。彼女がセックスしたくない場合は不機嫌になります。彼女が拒否したら他の人とセックスすると脅す。彼女にポルノ映画の視聴を強制した。
    • 暴力を制御する
      女性が子供のニーズを満たすことを許可しない。母乳育児をするかどうかの選択を制限する。彼女の人間関係を中傷し、家族や友人と会うことを禁じた。彼女の動きを監視する。彼女の活動、電話、テキストメッセージ、電子メールなどを制御する。
    • 経済的暴力
      女性の支出をコントロールする。彼女を経済的な決定に参加させないこと。彼女に仕事を持つことを禁じた。

    暴力の影響

    妊娠中は、女性が夫婦間の暴力を受けやすい時期です。妊娠中の暴力は、母親になる人に重大な影響を与える可能性があります。被害に遭った妊婦は次のような症状に悩まされる可能性があります。

    • 身体的損傷
    • 不安、ストレス、うつ病の症状
    • 孤独と孤立
    • 食事や睡眠の困難
    • 不健康な生活習慣

    虐待は以下のリスクを高めるため、赤ちゃんに害を及ぼす可能性もあります。

    • 流産
    • 早産
    • 赤ちゃんは低体重で生まれます
    • 妊娠中の赤ちゃんへの怪我
    • 長期的な健康上または発達上の問題

    最後に、夫婦間の暴力は母親と子供の間の絆を危険にさらす可能性があります。

    あなたは夫婦間暴力の被害者ですか?

    恋愛関係がいつ虐待的になるかを認識するのは必ずしも簡単ではありません。

    夫婦間の暴力の被害者である女性は、恐怖と恥ずかしさを感じ、他人から遠ざかることがあります。残念ながら、虐待が自然に止まることはほとんどありません。

    あなたが夫婦間暴力の被害者である場合、何が起こったのかを報告することが重要です。次のことができます。

    • あなたが経験していることを信頼できる人に話してください
    • あなたを助けてくれる人を見つける

    あなたまたはあなたの子供の命が危険にさらされていると思われる場合は、警察に 911 に電話してください

    リソース

    • SOS 暴力との共役:
      バイリンガルのヘルプラインは年中無休でご利用いただけます
      514-873-9010 または 1-800-363-9010
      www.sosviolenceconjugale.ca
    • インフォサンテとインフォソーシャル
      811
    • お住まいの地域の統合保健社会サービス センター(CISSS)。スタッフの医療専門家があなたを助けたり、適切なリソースを案内したりすることができます。
      総合保健福祉センター
    • 暴力団員の被害者たちを集めたメゾンの再編
      メゾンファム.qc.ca
    • Fédération des maisons d’hébergement pour femmes
      フェデ.qc.ca

    留意すべき事項

    • 妊娠中の夫婦間の暴力はさまざまな形をとる可能性があります。
    • それは、母親になる人にも子どもにも深刻な影響を与える可能性があります。
    • あなたが夫婦間の暴力の被害者である場合、あなたを助けることができるリソースがたくさんあることを知ってください。
  • 退化する子供たち

    子どもたちは、特定の状況に反応して、すでに成長しすぎた行動に戻ることがあります。これを回帰といいます。たとえば、幼児が再びズボンをおもらしし始めたり、親がいないと夜眠れないと主張したり、赤ちゃん言葉を使ったり、おしゃぶりを求めたり、すでに自分でできる方法を知っている作業で助けを求めたりする可能性があります。 。

    なぜ子供は退化するのでしょうか?

    変化を伴うあらゆる出来事や状況は、子どもの退行を引き起こす可能性があります。彼らは移行期にストレスを感じ、自分の立場を理解するのに少し時間がかかるかもしれません。たとえば、家族に赤ちゃんが生まれたとき、 幼稚園や小学校に入学したとき、両親の別居、愛する人の死、大きな引っ越しなどに適応するのに苦労するかもしれません。

    未知のことに対処するために、子どもは、たとえそれが発達を後退させることになっても、慣れ親しんだ対処法に頼るようになります。彼らが知っていて習得した発達段階に戻ることは、不安を和らげるのに役立ちます。このような行動の突然の反転は通常、短期間です。

    また、幼い子どもは言葉で感情を表現することが苦手なため、イライラしたときに体で反応してしまいがちです。退行的な行動をとることによって、彼らはまったくコントロールできない状況で無意識のうちにコントロールを獲得しようとしています。彼らは一時的に若い頃の自分に戻ることに安らぎを感じ、その後は前向きに成長を続けることができます。

    ある家族が生まれたばかりの赤ちゃんを迎えたとしましょう。この状況では、どの年齢の子供でも不安や嫉妬を感じるのが普通です。たとえ弟や妹の誕生に向けて十分な準備をしていて、それを楽しみにしていても、数週間で態度が変わる可能性があります。新しい役割に慣れ、両親が自分たちを同じように愛していることを確認するには時間が必要です

    退行はどれくらい続きますか?

    すべての子どもが生活の大きな変化に直面したときに退行を経験するわけではありませんが、それでも退行は子どもの発達の正常な部分であると考えられています。

    通常、退行は数週間続きますが、その期間内で変動する可能性があります。たとえば、ある日退行行動を示した子供は、次の日には再び同じ年齢の行動をする可能性がありますが、1日後に再び退行するだけです。

    退行がどのくらい続くかを観察することに加えて、それが子供の発達のマイルストーンに影響を与えているかどうかを考慮することが重要です。たとえば、週に 1 〜 2 回、1 か月間以上、子供が就寝時間に眠りにつくまで親に一緒にいてほしいと頼むようになったとしても、それは大した問題ではありません。ただし、おねしょをしたり暗闇を怖がったりすることに加えて、毎日またボトルを要求する場合は、何がこれらの行動を引き起こしているのかを詳しく調べてみる価値があります。

    退行的な動作は通常どのようなときに起こりますか?

    子供はどの年齢でも退行する可能性があります。当然のことながら、子供たちは年齢が上がるにつれて、より多くの対処法を身につけます。つまり、言葉で感情を表現したり、ストレスを管理したりすることがより上手になります。

    ただし、 5 歳以上の子供にある程度の退行が見られるのは異常ではありません。年長児の退行行動はより微妙であり、日常生活への影響が少ない場合があります。典型的な例は、しばらく成長してブランケットやお気に入りのぬいぐるみを必要としなくなった子供です。

    どのように反応すればよいでしょうか?

    大人の中には、困難な時期に孤立したり、休暇を取ったりする人もいることを忘れないでください。同じことをする子供もいます。調整して立ち直るまで、自分のことだけを考え続けます。
    • お子様が新しい状況やストレスの多い状況に適応するまでの間、お子様の退行を受け入れてください。たとえば、眠りにつくまでそばにいてほしいのであれば、少しだけいても大丈夫です。これは、子供がおしゃぶりを求めてきたら、わざわざ購入しなければならないという意味ではありません。必要に応じて、おしゃぶりを与える代わりに腕の中で揺さぶるなど、他の方法で対処できるように助けてください。
    • お子様に積極的に注意を向けてください。たとえば、子供が再びおねしょをし始めた場合は、シーツが乾いたままになったらサポートし、褒めてください。彼らの退行的な行動にあまり否定的な注目を集めないでください。
    • 子どもを批判しないようにしましょう。これは彼らに何の役にも立ちませんし、赤ちゃんのような行動をやめるのにも役立ちません。また、若い兄弟が生まれた後、彼らが「大きな子供」であるという事実を強調しすぎないように注意する必要があります。
    • お子様が退行的な行動を通じて何を表現しているのかを理解するように努めてください。子どもたちの生活に起こっている変化に注意を払い、適応することを学ぶのを助けてください。
    • 子どもを観察して感情を理解し、感じていることを言葉にしましょう。あなたが彼らを愛していること、そして彼らがあなたを必要とするときはいつでもそばにいることを彼らに安心させてください。以下に、あなたが言うかもしれないことの例を示します。そうすることで気分が良くなるのはわかっています。今は妹の世話をしなければならないので心配していると思いますが、私たちはいつもあなたのためにここにいます。」
    • 子供のニーズに共感し、応えてください。彼らは新しい状況に適応するのに時間が必要です。これから起こる変化に対する準備が整っていればいるほど、状況のストレスは軽減されるでしょう。

    いつ専門家に相談すべきですか?

    退行行動自体は診断ではなく、退行がどのくらいの期間続くべきかについての固定基準はありません。

    以下の場合には、専門家 (心理学者、心理教育者、ソーシャルワーカー、特殊教育者、医師など) に相談することが重要です。

    • お子様の退行行動は、学習と全体的な発達を妨げています。この例としては、お子様が毛布を手放すことを拒否し、そのために特定の活動(絵を描くことや工作など)ができない場合、またはおしゃぶりをあまりにも頻繁に使用するため、数日または数週間にわたっておしゃぶりができなくなる場合が挙げられます。きちんと話すことも遊ぶこともできませんでした。
    • あなたのお子様は、数週間にわたって複数の領域で退行が見られます。彼らの行動は不安によるものである可能性があります。
    • 数か月前にトイレトレーニングを終えたにもかかわらず、あなたのお子さんは頻繁にズボンをおもらししています。尿路感染症を発症している可能性があります。

    留意すべき事項

    • 新しい状況に適応しなければならないことは、子供にとってストレスになる可能性があります。退行的な行動は、彼らがコントロールの感覚を取り戻す方法です。
    • 退行は子供の発達における正常な現象と考えられています。
    • お子様の退行が数週間続く場合、またはお子様の学習や発達に支障をきたしている場合は、専門家に相談することをお勧めします。
  • 歯が生えるプロセス

    赤ちゃんの最初の歯は通常6か月で生えてきます。ただし、それより早く現れる場合もあります。生まれつき歯が1本か2本ある子供もいます。場合によっては、最初の歯が生後 14 か月まで生えないこともあります。

    歯の生え始め

    赤ちゃんの歯は、歯茎から生えてくる数か月、場合によっては数年前に発達し始めます。乳歯の芽は妊娠 6 週目という早い時期に形成され、永久歯の芽は 10 週目頃に発達し始めます。エナメル質や歯根などの歯のさまざまな部分は、正確なパターンに従っています。妊娠中の発達。しかし、永久臼歯の芽は出生後に初めて成長します。第一永久臼歯は生後4ヵ月頃に生え始め、第二永久臼歯は5歳頃に生えてきます。

    ほとんどの場合、 20本の乳歯 (乳歯) は3歳頃までに次々と生えてきます。歯が生えるプロセスの始まりは子供によって異なりますが、一般的に次の順序で歯が生えてきます。

    その間、顎では32本の大人の歯が成長し続けます。通常、6 歳から 12歳の間に発症します。親知らずは通常、後から生えてきます。場合によっては、親知らずがまったく生えてこないこともあります。

    どうすれば歯が生える痛みを和らげることができますか?

    歯が生えるときの不快感はお子様によって異なります。場合によっては、赤ちゃんに症状が現れないこともあります。これは最初の歯の場合によく起こります。しかし、多くの赤ちゃんは歯を切ると不快感を示します。歯茎に青みがかった嚢胞が見られたり、歯が突き抜けようとしているときに唾液の分泌が増加したりすることがあります。これらの症状は通常 24 ~ 48 時間続きます。詳細については、 歯の生え変わりに関するファクトシート (リンクはフランス語) をご覧ください。

    多くの人が信じていることに反して、歯が生えることで病気や高熱が起こることはありません。赤ちゃんが高熱を出した場合、歯が生えることが原因である可能性は低いため、Info-Santé または医師に連絡するのが最善です。赤ちゃんが発熱、下痢おむつかぶれなどの症状が出た場合は、ファクトシートを参照してください (リンクはフランス語)。

    歯が生えるとき、赤ちゃんは手を噛むようになり、歯茎がわずかに炎症を起こすことがあります。この場合は治療の必要はありません。ただし、不快感を軽減するために、次の簡単な方法のいずれかを試すことができます。

    • 清潔な指で歯茎を優しくマッサージします。
    • よだれを垂らして噛みつきたい衝動にかられた場合は、冷水に浸した清潔な手ぬぐいか、冷蔵しておいた歯がため輪を与えてください。冷凍庫でリングを冷やさないでください。凍ったリングは赤ちゃんの口を傷つける可能性があります。
    • 必要に応じて、赤ちゃんにアセトアミノフェンを与えることができます。

    次のことは避けてください。

    • 歯が生えるジェル。それらは表面的な緩和のみを提供し、赤ちゃんの嚥下能力を妨げる可能性があります。
    • 歯が生えるビスケット。痛みを和らげる効果はなく、糖分が多く含まれているため虫歯を引き起こす可能性があります。
    • 生野菜。窒息の原因となる可能性があります。 2歳になるまでは、非常に硬い野菜片を子供に与えないでください。

    赤ちゃんの歯のお手入れ

    お子様の歯の健康は人生に良い影響を与えるため、幼い頃から歯を衛生的に保つことが重要です。健康な歯があれば、きちんと噛んで発育に必要な食べ物をすべて食べることができます。健康な歯は言語の適切な発達にも不可欠です。そして、健康な歯は健康な自尊心につながります。

    最初の歯が生えたらすぐに、赤ちゃんに歯磨きに慣れさせることをお勧めします。そうすることで、歯磨きが日課の一部になるでしょう。赤ちゃんの歯のお手入れ方法について詳しくは、歯科衛生に関するファクトシート (リンクはフランス語) をご覧ください。

    カナダ歯科医師会によると、歯科検診に慣れさせるために、1歳の早い時期、または最初の歯が生えてから6か月後までに、子供を歯医者に連れて行き始めるのが良いとのことです。ケベック州では、 Régie de l’assurance maladie du Québecが 10 歳未満のすべての子供に対する歯科検診と特定のサービスをカバーしています。
  • 妊娠: 鼻血

    女性は妊娠すると鼻血が出やすくなります。研究によると、妊婦の約5人に1人が出産前に少なくとも2回の鼻血を経験するそうです。幸いなことに、それらが憂慮すべきことになることはほとんどありません。

    考えられる原因

    妊娠ホルモンは鼻にさまざまな影響を与えます。たとえば、 エストロゲンは鼻づまりや鼻汁の増加を引き起こす可能性があり、 プロゲステロンは鼻の血流を増加させます。

    これらの変化により、鼻血がより頻繁に発生する可能性があります。

    鼻血が出たときの対処法

    • 10〜20分間、鼻の穴のすぐ上で鼻をしっかりとつまみます
    • 血液が喉に流れ込むのを防ぐために頭を前に傾けます
    • 座ったまま、または立ったままにしてください。横になるのは避けてください。
    • 鼻の骨に氷を当てます
    • 今後 12 時間は、鼻をかんだり、かがんだり、力を入れたりしないでください

    鼻血が20 分以上続く場合は、近くの病院に電話またはお越し下さいませ。

    鼻血を防ぐ方法

    • 熱により粘膜が乾燥し、出血しやすくなるため、過熱した部屋を避けてください
    • 生理食塩水の点鼻薬を使用します。 10 ml (小さじ 2) の塩と 2.5 ml (小さじ 1/2) の重曹を 1 L (4 カップ) の沸騰したお湯に溶かして、独自の生理食塩水ドロップを作ることができます。この溶液は、清潔な密閉ガラス容器に入れて冷蔵庫で最長 7 日間保存できます。小さな瓶に入れて室温で保存できるものもあります。 24 時間以上冷蔵せずに放置した溶液は廃棄してください。
    • ほとんどの鼻詰まり除去剤は妊娠初期には推奨されません。ただし、妊娠中期に入ったら使用しても問題ないものもあります。症状が続く場合は、医療専門家に相談してください。
    • 受動喫煙を避けてください。
    • 熱いシャワーやお湯の入ったボウルから出る蒸気を吸い込みます
    • 副鼻腔を指先でマッサージします
    加湿器は良いアイデアですか?
    現在、多くの健康専門家が加湿器の使用を控えるようアドバイスしています。適切に掃除されていない場合、これらの機器は内部の水が室温で長時間放置されるため、細菌やカビが繁殖するのに理想的な環境を提供します。さらに、大多数のユーザーはメーカーが推奨するメンテナンス手順を無視しているようです。

    留意すべき事項

    • 鼻血は妊婦によく見られます。
    • 軽度の鼻血は心配する必要はありません。
    • 乾燥した場所から離れ、タバコの煙や鼻詰まり除去剤などの刺激物質を避けることで、鼻血の頻度を減らすことができます。
  • 妊娠中のおりもの

    おりものの増加は、女性が妊娠初期に経験する一般的な不快感の 1 つです。この初期の数か月間、おりものは通常、薄くて乳白色です。また、妊娠の最終月には、赤ちゃんが骨盤の下方に下がってくるため、胎児の量がより豊富になり、より液体になる可能性があります。膣分泌物は通常無臭です。

    膣分泌物の原因は何ですか?

    膣壁の細胞は継続的に新しくなります。古い細胞が新しい細胞に置き換わると、白い放電として排出されます。これは妊娠初期に見られる症状です。 ホルモンは、おりものの増加と骨盤領域への血流の増加の主な原因です。

    妊娠中を通じて子宮頸部を閉じる厚い塊である粘液栓は、より堅い粘稠度の膣分泌物によって形成されます。子宮頸部の拡張により、妊娠後期の終わりに向かって粘液栓が外れ、血液が混じった濃厚なおりものが出てくることがあります。これは完全に正常なことであり、赤ちゃんが生まれる兆候ではありません。ただし、この分泌物を出血と混同しないことが重要です。

    妊娠中に経験される別の形態のおりものは、単に膀胱から漏れる尿です。これは、咳やくしゃみなどの身体活動の後に特によく見られます。ただし、透明で無臭の液体が継続的に流れていることに気付いた場合は、医師に相談してください。それは羊水、羊膜嚢が破裂した兆候である可能性があります。これが 37 週未満で発生した場合、赤ちゃんが危険にさらされる可能性があります。

    不快感を軽減するためのヒント

    • 薄い生理用ナプキンまたはパンティライナーを着用してください。
    • 膣の粘膜を刺激する可能性がある膣洗浄は避けてください
    • 必ず前から後ろに拭いてください

    おりものの色が変わったり、泡状になったり、不快な(または生臭い)臭いがしたり、出血を伴ったり、かゆみを引き起こしたりしていることに気付いた場合は、医師に相談してください。これらの症状はすべて、膣感染症または性感染症の存在を示している可能性があります。

    膣感染症にかかっていると思いますか?
    妊娠中、女性は膣酵母感染症を発症するリスクが高くなります。この感染症は妊婦の約 10% に影響を及ぼします
    ただし、妊娠中は、必ず医師に相談することなく、市販の抗真菌薬を購入しないでください。あなたが細菌感染症(特別な治療が必要)または酵母感染症に罹患しているかどうかを評価できるのは医師だけです。
    さらに、ケベック州の研究によると、イースト菌感染症の治療にしばしば推奨される経口薬フルコナゾールは、リスクは依然として低いものの、流産のリスクを高める可能性があります。この研究はまた、妊娠初期に150mgを超えるフルコナゾールを摂取すると、胎児が心臓欠陥を持って生まれるリスクが高まる可能性があることを示唆している。このため、治療を進める前に医師に相談することが重要です。

    留意すべき事項

    • 妊娠中におりものの増加は正常です。
    • 気になる場合はパンティライナーを着用してみてください。
    • 分泌物の外観に異常がある場合、または他の症状を伴う場合は、医師に相談してください。