投稿者: 林 結衣

赤ちゃんの初めてのキックを感じることに興奮していますか?ここでは、赤ちゃんが十分に動いているかどうかを確認する方法と、注意すべきことを説明します。

赤ちゃんの動きがどのように発達するか

妊娠中期になるまで赤ちゃんの動きを感じることはできません。

• 妊娠7週目か8週目頃になると、胎児は簡単な動きを始めます。
• すでに子供を産んだほとんどのお母さんは、妊娠16週から18週の間に赤ちゃんの動きに気づきます。
• ただし、妊娠中の女性の約 4 分の 1 は、特に初めての妊娠の場合、または胎盤が子宮の前にある場合は、 20 週を過ぎるまで何も感じません。
• 妊娠24週頃には、ほぼすべての妊婦が赤ちゃんの動きを感じることができるようになります。
• 一般的に、妊娠32週までは赤ちゃんの胎動の頻度が増えてきます。それらは赤ちゃんが生まれるまで一貫性を保ちます。

赤ちゃんが動くときはどんな感じですか？

赤ちゃんの最初の動きは、しばしば振動として説明されます。母親の中には、それを蝶や気泡がはじけるようなものだと表現する人もいます。

妊娠が進むにつれて、こうした感覚は強くなっていきます。赤ちゃんの足や腕の動きは短く、突然です。妊婦の中には、赤ちゃんが寝返りするのを感じるという人もいます。

特定の動きが見えることもあります。母親は自分のお腹の形が変わったり、小さな肘、足、手の輪郭が見えたりするかもしれません。

妊娠後期になるとスペースが狭くなるため、赤ちゃんの動きはいつもと違って感じられるかもしれません。この段階で赤ちゃんが動くと、母親はさらに痛みを感じ、不快に感じることがあります。

赤ちゃんの動きをどのくらいの頻度で感じるべきですか?

赤ちゃんの動きの頻度は大きく異なります。他の赤ちゃんよりも活動的な赤ちゃんもいます。ただし、赤ちゃんが動く頻度に影響を与える可能性のある特定の要因があります。

• 赤ちゃんの位置: 逆子の赤ちゃんはあまり動きません。
• 時間帯:赤ちゃんが夕方に活発になると報告するママもいます。
• お母さんの姿勢:座ったり横になったりすると、動作の頻度が増える可能性があります。
• ママの健康:妊婦の中には、お腹が空くと赤ちゃんがよく動くことに気づく人もいます。

赤ちゃんが常に動いていると感じないのは正常なことです。覚えておいてください。超音波検査中にモニターでは赤ちゃんが動いているのが見えても、体内では赤ちゃんの動きを感じることができませんでした。また、お母さんが特に活動的だったり、気が散ったりした日には、赤ちゃんの動きを感じないこともあります。

とはいえ、妊娠 30 週目以降は、お母さんが活動的かどうかに関係なく、赤ちゃんが 1 日あたり (24 時間以上) 少なくとも 10 回は動いているのを感じるはずです。

いつ心配する必要がありますか?

生後 26 週間を過ぎて、赤ちゃんが動いているのを感じられない場合、または赤ちゃんの動きの頻度が減った場合は、次の 2 時間はリラックスして細心の注意を払うようにしてください。左側を下にして寝て、赤ちゃんが動くのを感じるたびに紙にチェックマークを付けます。

少なくとも 10 個の異なる動きに気づくはずです。そうでない場合は、赤ちゃんの健康状態を評価できるよう、出産場所に電話するか、すぐに病院に行ってください。

留意すべき事項

• 妊娠16週から20週の間に赤ちゃんの最初の胎動を感じることができるようになります。
• 赤ちゃんが動く頻度に影響を与える要因は数多くあります。
• 生後26週を過ぎて、赤ちゃんの動きが変わったと感じたら、自分の直感を信じて赤ちゃんの動きに細心の注意を払ってください。症状が続く場合は、すぐに医師に相談してください。

女性は妊娠すると鼻血が出やすくなります。研究によると、妊婦の約5人に1人が出産前に少なくとも2回の鼻血を経験するそうです。幸いなことに、それらが憂慮すべきことになることはほとんどありません。

考えられる原因

妊娠ホルモンは鼻にさまざまな影響を与えます。たとえば、 エストロゲンは鼻づまりや鼻汁の増加を引き起こす可能性があり、 プロゲステロンは鼻の血流を増加させます。

これらの変化により、鼻血がより頻繁に発生する可能性があります。

鼻血が出たときの対処法

• 10〜20分間、鼻の穴のすぐ上で鼻をしっかりとつまみます。
• 血液が喉に流れ込むのを防ぐために頭を前に傾けます。
• 座ったまま、または立ったままにしてください。横になるのは避けてください。
• 鼻の骨に氷を当てます。
• 今後 12 時間は、鼻をかんだり、かがんだり、力を入れたりしないでください。

鼻血が20 分以上続く場合は、近くの病院に電話またはお越し下さいませ。

鼻血を防ぐ方法

• 熱により粘膜が乾燥し、出血しやすくなるため、過熱した部屋を避けてください。
• 生理食塩水の点鼻薬を使用します。 10 ml (小さじ 2) の塩と 2.5 ml (小さじ 1/2) の重曹を 1 L (4 カップ) の沸騰したお湯に溶かして、独自の生理食塩水ドロップを作ることができます。この溶液は、清潔な密閉ガラス容器に入れて冷蔵庫で最長 7 日間保存できます。小さな瓶に入れて室温で保存できるものもあります。 24 時間以上冷蔵せずに放置した溶液は廃棄してください。
• ほとんどの鼻詰まり除去剤は妊娠初期には推奨されません。ただし、妊娠中期に入ったら使用しても問題ないものもあります。症状が続く場合は、医療専門家に相談してください。
• 受動喫煙を避けてください。
• 熱いシャワーやお湯の入ったボウルから出る蒸気を吸い込みます。
• 副鼻腔を指先でマッサージします。

留意すべき事項

• 鼻血は妊婦によく見られます。
• 軽度の鼻血は心配する必要はありません。
• 乾燥した場所から離れ、タバコの煙や鼻づまり解消剤などの刺激物を避けることで、鼻血の頻度を減らすことができます。

妊婦の約50％が腰痛を経験しています。通常、痛みは生後 5 か月から 7 か月の間に始まり、腰部と骨盤後部に感じられます。

原因

妊娠すると、お腹の重さが大幅に増加し、重心が移動します。したがって、それを補うために背中を反らせることになり、姿勢が変化します。

さらに、特定の妊娠ホルモンは関節をより柔軟にします。これにより出産が楽になりますが、関節の安定性が低下し、腰痛が悪化する可能性があります。これらの変化は、体幹の可動性、バランス、柔軟性、そして疲労に対する筋肉の抵抗力に影響を与える可能性があります。

防止

正しい姿勢は腰痛の予防に役立ちます。立っているときは、背筋を伸ばし、胸を張り、肩を後ろに引き、膝をわずかに曲げるようにしてください。頭のてっぺんに紐がついていて、体全体が上に引っ張られていると想像してください。おへそを吸い込み、体重が両脚に均等に分散されていることを確認します。

以下のヒントは、日々の腰痛を軽減するのに役立ちます。

• 横になるときや座るときは足を高くします。
• 座るときは背中がしっかりとサポートされていることを確認してください。効果がある場合は、背中のくぼみに枕やクッションを置きます。
• 膝の間に枕を挟んで左側を下にして寝ます。
• サポート力の高い靴を履き、必ず座って靴を履いてください。
• ターンするときは背骨をひねるのではなく、足を動かしましょう。
• ベッドから起き上がったら、横向きになり、膝を曲げ、腕を使って座る位置に体を押し込みます。これにより、背中と骨盤への圧力が軽減されます。
• 地面から何かを拾う必要がある場合は、しゃがむように背筋を伸ばして足を曲げます。ただし、重いものを持ち上げるのは避けてください。
• 食洗機の中身を横から空にすると、前かがみにならずに膝を曲げることができます。

役立つ演習

ここでは、腰痛を予防するためにできるいくつかのエクササイズを紹介します。これらのエクササイズは柔軟性を高め、バランスを改善し、筋肉を弛緩させ、筋骨格系の痛みを軽減します。

各エクササイズの初めに、おしっこやガスの排出を止めようとしているかのように、骨盤底筋を収縮させます。呼吸を忘れずに！

演習その 1

• 膝を腰幅に開き、手を肩幅に広げて四つん這いになります。
• 背中をまっすぐにし、腹部に力を入れてください。次に、背骨を丸めます。
• このポーズを数秒間保持してから、ニュートラルな位置に戻ります。
• 背中が垂れないように注意してください。 10回繰り返します。

演習その 2

• 仰向けに寝ます。背中が床に対して平らになるようにしてください。
• 両足を地面に付けたまま、膝を曲げて、わずかに開きます。
• 腹筋に力を入れておへそを押し込みます。骨盤を動かしたり、お尻や足を圧迫したりしないように注意してください。
• このポーズを5〜10秒間保持します。
• 10回繰り返します。 1分間休憩し、さらに2回繰り返します。
• このエクササイズをマスターしたら、四つん這いになったり、座ったり、立ったりしてやってみてください。

演習その 3

• 仰向けになり、膝を曲げて足を地面に置きます。あごを胸に引き寄せます。
• 手を太ももの後ろに伸ばし、腕を使って片方の脚を胸にゆっくりと近づけます。
• このポーズを 30 秒間保持してから、ゆっくりと脚を下げます。
• もう片方の足と交互に行います。
• 各脚ごとに 3 回繰り返します。自分の体の限界を尊重することを忘れないでください。

演習 No. 4

• 座った姿勢になります。
• 右足を左膝の上に置きます。
• 左のお尻と脚に伸びを感じるまで、背中をまっすぐに保ちながら、ゆっくりと前に倒れます。
• このポーズを30秒間保持し、3回繰り返します。
• 右足と交互に行います。

妊娠中の女性に推奨されるその他の運動としては、水泳 (またはアクアフィット クラス)、産前ヨガ、ウォーキング、サイクリングなどがあります。実際、定期的な身体活動は腰痛の軽減に役立ちます。通常、1日30分、週5日運動することが推奨されています。ただし、痛みが強すぎる場合は、10 分間の運動を 1 日に分けて 3 回行うこともできます。

痛みの軽減

マタニティ腹巻が赤ちゃんの隆起をサポートし、骨盤への圧力を軽減するのに役立つと感じる女性もいます。これがあなたにとって良い選択肢であるかどうかについては、医師または他の医療専門家に相談してください。

どちらが最適であるかに応じて、冷たくしたり温めたりすることもできます。温かいお風呂やマッサージも痛みを軽減するのに効果的です。いくつかの研究では、鍼治療と理学療法が痛みを軽減できることを示唆しています。

痛みを軽減するためにアセトアミノフェン (例: タイレノール^MD 、アタソル^MD )を服用することもできるかもしれませんが、最初に医師に相談することが重要です。サリチル酸トロラミン (Myoflex ^MDなど) を患部に塗布することもできます。

いつ医者に診てもらうべきですか?

次の場合には医師に相談してください。

• 痛みは 2 週間以上持続するか、増加するか、脚に広がっていきます。
• また、性器出血、排尿時の灼熱感、発熱などの症状もあります。
• 妊娠後期になると、定期的に腹痛が現れたり消えたりするようになります。これは陣痛の可能性があります。

 留意すべき事項

• 妊娠中に体重が増加すると、背中の緊張が高まり、痛みが生じることがあります。
• 正しい姿勢は腰痛の予防に役立ちます。
• 運動、マッサージ、さらには熱や冷たさでも痛みを軽減できます。

発熱は、通常の体温を超える、または 38°C を超える温度として定義されます。妊娠中の発熱は通常、感染症（例、 尿路感染症、 リステリア症、 第五疾患、 麻疹、風邪、インフルエンザ）の兆候です。

発熱は胎児にとって危険ですか?

妊娠中は、たとえ微熱であっても注意深く監視する必要があります。微熱が 24 時間以上続いたり、38.5°C 以上の発熱がある場合は、感染症を示している可能性があるため、妊娠に有害となる可能性があります。感染症は早産の一般的な原因です。

熱がある場合は医師に相談したほうがよいでしょうか?

次の場合には医師に相談するのが最善です。

• たとえ軽度であっても発熱があり、風邪を疑うような症状はありません。
• あなたの発熱は風邪に関連しており、24 時間以上続きます (口腔温度 38°C ～ 38.4°C)。
• 口腔内温度（2回測定）が38.5℃以上である。
• ひどい悪寒が続いています。
• 脱水症状の兆候が見られます (例、激しい喉の渇き、尿の色が濃くなる、尿量の減少など)。
• 発熱があり、膣分泌物が増加したり、悪臭がしたりすることに気づきました。
• 発熱があり、慢性疾患（糖尿病、喘息など）がある。
• 発熱があり、赤ちゃんの胎動が減っていることに気づきました。

疑問がある場合は、Info-Santé (811) に電話するか、かかりつけの医療提供者に連絡してください。薬剤師に相談することもできます。妊娠 16 ～ 20 週を超えている場合は、出産予定の病院の産科に電話することもできます。

微熱の治療法は？

発熱が細菌感染によって引き起こされている場合、医師は抗生物質を処方します。ウイルスが原因の場合は、感染が自然に治癒するまで待つ必要がある可能性が高くなります。いずれにせよ、水分補給を続けることが重要です。

熱を下げるためにアセトアミノフェン (例、タイレノール^® 、アタソル^® ) を服用することもできます。とはいえ、妊娠期間中ずっとイブプロフェンを摂取するのは安全ではないため、妊娠経過を担当する医療専門家と最初に相談することなく、イブプロフェン (例: Advil ® 、Motrin ® ) の摂取を避ける必要が^あります。実際、最初の数週間にイブプロフェンを服用すると流産のリスクが高まる可能性があり、妊娠後期にイブプロフェンを服用すると赤ちゃんの腎臓や心臓に損傷を与える可能性があります。

妊娠中の発熱を防ぐことはできるのでしょうか？

発熱を防ぐ最善の方法は感染症を避けることです。効果的な予防策には次のようなものがあります。

• 頻繁に手を洗いましょう。
• 可能な限り、病気の人との濃厚接触を避けてください。
• インフルエンザの予防接種を受けましょう。

留意すべき事項

• 妊娠中の発熱は感染症の兆候であることがよくあります。
• 通常、発熱の原因とその治療法を決定するには医師に相談することをお勧めします。
• アセトアミノフェンは妊娠中の熱を下げるために使用できます。