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  • 羊水の喪失

    羊水は妊娠中にいくつかの役割を果たします。赤ちゃんの体温を安定に保ち、外部からの衝撃を和らげ、子宮内で赤ちゃんが動いて筋肉を発達できるようにします。

    羊水と膣分泌物や尿漏れを区別するのは必ずしも簡単ではありません。それにもかかわらず、妊娠 37 週より前の羊水の喪失 (破水) は赤ちゃんにリスクをもたらす可能性があるため、細心の注意を払うことが重要です。とりわけ、それはあなたが陣痛中であることを示している可能性があります。

    羊水ですか？

    破水しているかどうかを確認するには、生理用ナプキンを着用し、30 分間活動を続けてください。羊水が減少している場合、パッドは完全に浸されます。そうでない場合は、おりものは膣分泌物または尿漏れである可能性があります。

    また、嚢が部分的にしか破れていないため、羊水がゆっくりと流れ出ている可能性もあります。この場合、破水したかどうかを判断するのはさらに困難になる可能性があります。

    おりものを特定するには、その外観に注意してください。流れの重さと頻度を判断してください。羊水が減少している場合、おりものは継続的に水のように透明で無臭になります。赤ちゃんが動いたり、体位を変えたりすると、流れが増加します。

    羊水の減少が疑われる場合は、病院の出産部門に電話するか、出産場所を訪れてください。医療専門家は、破水しているかどうかを判断するために検査を実施します。その場合は、たとえ陣痛がなくても、生まれた場所に留まる必要があります。

    一般に、子宮収縮は破水から数時間以内に始まります。陣痛が始まらない場合、医療チームは誘発療法を選択する場合があります。

    陣痛の誘発
    膜が破裂すると、感染症や臍帯圧迫のリスクが高まります。このため、妊婦は破水後 2 時間以内に出産場所に行くことが推奨されています。医療チームは感染の兆候や赤ちゃんの動きの低下を監視します。

    母親が正期産であり、24 時間経っても陣痛がまだ始まっていない場合は、誘発分娩が推奨されます。この期間を超えると、帝王切開のリスクが高くなります。母親が B 群連鎖球菌のキャリアである場合、分娩誘発をより早く行うこともできます。しかし、彼女が正期産でない場合、医療チームは母子両方の合併症を防ぎながら妊娠期間を延長しようとするだろう。

    膣分泌物でしょうか？

    妊娠の終わりや周囲温度が暖かくなると（夏など）、膣分泌物はより重くなり、より液体になります。湿らせることはありますが、下着を浸すことはありません。

    膣分泌物の色が変わったり、泡状になったり、異臭がしたり、かゆみを感じたりした場合は、医師の診察を受けてください。これらの症状は感染症を示している可能性があります。

    粘液栓でしょうか？
    粘液栓（卵白に似たゼラチン状の分泌物の集まり）は、妊娠中の感染から子宮を保護します。妊娠 35 週以降、粘液栓が出る女性もいます。これはゼリー状のおりものとして出てきて、ピンク色の血液が混じることもあります。

    ただし、出産が間近に迫っているという意味ではありません。むしろ、子宮頸部が赤ちゃんの出産の準備をしていることを示しています。したがって、粘液栓の全部または一部を失っても、出生場所に行く必要はありません。

    尿漏れでしょうか？

    尿漏れは通常、身体的な努力、特定の動作、くしゃみ、咳の後に発生します。膀胱が空になると尿の流れが止まります。また、くしゃみや咳をしたときに羊水の減少を感じることもあります。ただし、尿は独特の臭いがしますが、尿は無臭になります。

    留意すべき事項

    • 破水は陣痛の合図である可能性があります。
    • 羊水と膣分泌物や尿漏れとを区別するのは難しい場合があります。
    • 羊水が減少している場合は、陣痛がなくても出産場所に行かなければなりません。

  • 妊娠中のアルコール摂取

    アルコールは妊娠や赤ちゃんの発育に悪影響を与える可能性があります。そのため、妊婦にはアルコールを飲まないことが推奨されています。アルコールと妊娠に関してよくある質問をいくつか紹介します。

    妊娠中に少しだけお酒を飲んでも大丈夫ですか？

    妊娠中の飲酒については、矛盾した主張がたくさんあります。妊婦はアルコールを飲むべきではないと考える人もいます。適度な飲酒は許容されると考える人もいます。

    科学的研究では、妊娠中のアルコール摂取の安全な制限があるかどうか、またその制限が女性によって異なるかどうかは確立されていません。さらに、時々少量のアルコールを飲むことが赤ちゃんにとって安全であるという証拠はありません。

    いずれにしても、これらの重要な事実は覚えておく価値があります。

    • プラセンタはアルコールを濾過しません。摂取されたアルコールは母親の血流から赤ちゃんの血流に直接移行します。
    • アルコールの摂取量が多ければ多いほど、母体と胎児に与える潜在的な害は大きくなります。
    • 胎児に対するアルコールの影響は、ワイン、ビール、ハードリカーのどれを飲んでも同じです。

    完全に安全を確保する唯一の方法は、妊娠中にアルコールを控えることです。

    アルコールは胎児にどのような影響を与えますか?

    妊娠中のアルコールの使用は胎児の発育を妨げ、妊娠の経過を変え、赤ちゃんに永久的な害を及ぼす可能性があります。

    • アルコール摂取は、流産、早産、死産のリスクを高めます。
    • 胎盤を通して赤ちゃんの血流に入るアルコールは、さまざまな臓器の発達に悪影響を与える可能性があります。妊娠中のアルコールの使用は、赤ちゃんの奇形、特に心臓、腎臓、目、耳の奇形にも関連しています。
    • 脳の発達は特にアルコールの影響を受けやすくなります。アルコールは、言語、運動能力、社会的スキルとともに、子供の認知能力（記憶力など）に長期的な影響を与える可能性があります。注意力の問題や多動性を発症する子供もいます。学習障害や行動障害の可能性もあります。
    • アルコールを大量に摂取すると、脳の発達に重大な問題を引き起こす胎児性アルコール症候群を引き起こす可能性があります。

    胎児の発育に影響を与える可能性のある要因はアルコールだけではないことに注意してください。両親の健康状態、病歴、ライフスタイル、母親の食事と喫煙、環境はすべて影響します。

    妊娠に気づく前にお酒を飲んでしまいました。心配する必要がありますか？

    それはすべて、どれだけ進んだか、どれだけの量を消費したかによって異なります。

    • 妊娠の最初の数週間に母親が時折（週に 1 ～ 2 回）飲酒した場合、赤ちゃんへのリスクはほとんどありません。
    • ただし、定期的にアルコールを摂取したり、同時に数杯飲んだりすることはより危険です。

    カナダ産科婦人科学会によると、妊娠初期のアルコール摂取量が少ないことは妊娠中絶の兆候ではありません。

    ご質問がございましたら、お気軽に医療提供者にご相談ください。妊娠中のアルコール使用に関するリソースについては、 Éduc’alcoolが発行した文書を参照してください。

    飲酒習慣を変えるのは難しいかもしれませんが、飲酒をやめるのに遅すぎるということはありません。アルコールの量を減らす、あるいはさらに良いのは完全にやめることで、胎児の発育にとって最も健康的な環境を確保することができます。

    パートナーと私は、妊活中にアルコールを飲んでも大丈夫ですか?

    アルコールは妊娠の最初の数週間からリスクをもたらします。妊娠がいつ起こるかを正確に判断することは難しいため、カナダ産科婦人科学会は、赤ちゃんを産むと決めた瞬間からアルコールを控えることを推奨しています。

    妊娠前の父親におけるアルコール摂取の影響についてはあまり知られていませんが、妊娠率を低下させる可能性があることはわかっています。

    アルコールが含まれている食べ物を食べてもいいですか？

    アルコールを含む料理は調理中にアルコールが蒸発するため、調理済みであれば食べられます。ただし、調理後にアルコールを加える場合は、控えたほうがよいでしょう。蒸留酒を使った料理も避けるべきです。

    リラックスするために飲みます。ストレスを感じるよりは赤ちゃんのためにも良いのではないでしょうか？

    アルコールはストレス解消に良い方法のように思えますが、妊娠中は依然として危険です。リラックスする必要がある場合は、ウォーキング、読書、瞑想など、他のことをしてみてください。他にもいくつかの提案があります:

    • エクササイズ
    • 横になって音楽を聴きましょう
    • 好きなテレビ番組を見る
    • お風呂に入る
    • ホットチョコレートをご賞味ください
    • 昼寝をしましょう

    それでもストレスを管理するのが難しい場合は、出生前ケアの専門家に相談してください。

    危機時の飲酒
    新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の流行により、危機の際に一部の妊婦が経験する可能性のあるストレスに注目が集まっている。このような状況では、飲酒の衝動を抑えるのは難しい場合があります。アルコールを控えることは、赤ちゃんの適切な発育を確保するためにできる簡単なことであることを覚えておくと役立ちます。ストレスを管理することが依然として重要であることは明らかですが、アルコールなしでもそれを行うことは可能です。詳細については、 「新型コロナウイルス感染症: 妊娠中のストレスレベルの管理」を参照してください。

    アルコールを避けるためのヒントは何ですか？

    妊娠中に飲酒をやめる決意をした場合は、家族や友人が飲酒を続けるのを手伝ってくれるかもしれません。

    • あなたの愛する人に、赤ちゃんのためにアルコールを避けることに決めたことを伝えてください。
    • 彼らの助けが必要であること、そしてそれがあなたにとって非常に重要であることを伝えてください。 「一杯だけ」と主張しないように頼んでください。
    • 連帯感を示すために、パートナーに自分の飲酒習慣を変えるよう依頼してください。

    外出するときは、アルコールを提供していない場所に行きましょう。たとえば、バーではなくコーヒーショップに行きます。ご家族やご友人との社交の夜には、ノンアルコール飲料（ジュースカクテル、ノンアルコールビール、フレーバー炭酸水など）をご持参ください。ただし、コンブチャは殺菌されておらず、アルコールが含まれている可能性があるため、避けるべきです。ケフィアを楽しむ場合は、低温殺菌されていることを確認してください。

    モクテルのレシピ

    1. バージンピニャコラーダ
    オレンジジュース 40 ml (1.35 オンス)
    パイナップルジュース 40 ml (1.35 オンス)
    ココナッツミルク 10 ml (0.34 オンス)
    氷を半分入れたブレンダーに材料を注ぎ、ピューレにして、お召し上がりください。

    2. バージン ボラボラ カクテル
    パイナップルジュース 100 ml (3.4 オンス)
    パッションフルーツジュース 60ml (2オンス)
    グレナデンシロップ 10 ml (0.34 オンス)
    レモン汁 10 ml (0.34 オンス)
    材料を氷と一緒にミキサーに注ぎ、ブレンドしてお召し上がりください。

    3. バージンモヒート
    クラブソーダ
    きび砂糖 小さじ2
    ミントの葉 数枚
    氷 数個

    4. クランベリーカクテル
    クランベリージュース
    ジンジャーエールまたはセブンアップ

    5. ティーカクテル
    フレーバーティー 2部
    リンゴジュース 2部
    パイナップルジュース 1部

    Montreal Diet Dispensary のこのパンフレットでレシピの詳細をご覧ください: 妊娠していますか?アルコールと混ぜないでください。

    ヘルプが利用可能です
    • 飲酒をやめたい場合はどこに相談すればよいですか？
      薬: ヘルプと紹介
      電話: 514527-2626 または 1800265-2626 (年中無休)
      ウェブサイト: www.aiddrogue.ca/en/
    • Alcochoix+プログラムの詳細については、以下をご覧ください。
      ウェブサイト: www.quebec.ca
    • Éduc’alcoolおよびケベック州のMinistère de la Santé et des Services sociauxで公開されている文書を参照できます。
    • 出生前ケア提供者に相談したり、CLSC または Info-Social (811) に連絡したりすることもできます。医療専門家はあなたを判断するのではなく、あなたにアドバイスし、導くために存在することを忘れないでください。

    留意すべき事項

    • アルコールは赤ちゃんの血流に直接移行し、発育に悪影響を与える可能性があります。
    • 妊娠中の女性は、種類、量、頻度にかかわらず、アルコールを摂取しないことをお勧めします。
    • 妊娠中に飲酒をやめるのが難しい場合は、医療専門家にアドバイスを求めてください。

  • 幼稚園を始める: あなたの子供を助ける方法

    幼稚園の入園にはお子様にとって多くの変化が伴い、それに対して多少のストレスを感じるのは正常のことです。彼らがこの新しい冒険に取り組むのをどのように支援できるかを考えてください。

    幼稚園: 変化の世界

    お子様が保育園に通っているかどうかに関係なく、幼稚園に入学すると、次のような多くの変化に適応する必要があります。

    研究によると、学校への移行は将来の学力の忍耐力とモチベーションのレベルに影響を与えることがわかっています。
    • 新しい環境
    • 新しい子供たちのグループ。多くの場合、保育園で慣れているものよりも人数が多い
    • 新しいルール（学習と行動の両方）
    • 新しい先生と彼らが築くであろう関係

    これらすべての変化が一度に起こると、お子様にとっては困難でストレスがかかる可能性があります。子どもたちがこの新しい環境に慣れるのを助けるために、学校のことや子どもたちが感じている感情について話してみましょう。

    春に学校を訪問するなど、移行活動を一緒に行うことで、子どもたちをサポートすることができます。学校が始まる前と最初の数日間に、子どもたちが適応できるよういくつかのことを行うこともできます。

    幼稚園移行活動

    保育園や自宅から学校への移行をスムーズに行うには、計画を立てて段階的に実行する必要があります。

    このヘビとはしごゲームをダウンロードして、あなたとお子様の学校への準備をしましょう (フランス語のみ)。 Comité de la Transition préscolaire réussie de Jonquière の提供。

    このため、あなたのお子様の学校はおそらく幼稚園への移行活動を提供しています: 教室訪問、先生との面会、保育園の見学、将来の生徒のために企画されたその他の校内活動など。

    これらの活動は重要であるため、常に情報を入手してください。お子様はこの新しい環境に慣れ、学校の始まりがどのようなものかをより具体的に想像することができます。

    学校に遊び場がある場合は、子どもと一緒にそこで時間を過ごして遊んで慣れさせることもできます。

    先生へのお子様の似顔絵
    一部の保育園では、 La passerelle (フランス語のみ) または別の同様のツールを使用してお子様のプロフィールを作成し、幼稚園の先生と共有しています。地域によっては、スタッフが幼稚園の先生と直接面談することもあります。
    お子様に関する情報は、保護者の許可がある場合にのみ共有されます。お子様の保育園の幼稚園への移行慣行について調べてください。これらにより、この 2 つの間にある程度の連続性が確保されます。

    お子様を助けるためにできること

    新学期が始まる前に

    • お子様が学校の友達に会えるようサポートしましょう。近所に同じ学校に通う人がいるか調べてみましょう。お子様が友達を作り始めることができるように、遠慮なく保護者に相談して遊びのデートを計画してください。
    理想的には、お子様の学校への移行は、家庭、保育園、学校など、あらゆる環境であらゆるレベルでサポートされるべきです。
    • 新しい日課をお子様に説明し、準備ができるようにしてください。たとえば、幼稚園ではお昼寝がなくなり、放課後は保育園に行くことを伝えます。幼稚園の一日がどのようなものかを示すビデオも見ることができます。
    • いくつかのことは変わらないことをお子様に安心させてください。幼稚園は遊びを通して学ぶことがすべてなので、まだ遊ぶ時間があると伝えてください。学校が始まってもすべてが変わるわけではないことを示す例を挙げてください。「一日の終わりにお父さんが迎えに来ることは変わりません。」
    • 「大きな子ども」になった喜びを分かち合いましょう。学校の初日は大きな一歩であり、あなたの小さなお子様もそれを知っています。彼らは自分たちがもう「小さな」存在ではないと考えるかもしれません。学校に行くことがどのように感じられるかについて話してください。彼らは、ようやく「大きな子供」になれることに満足しているかもしれません。一方で、少し圧倒されてしまうと感じるかもしれません。彼らがどのように感じているかについて話しているのを聞いてください。
    • 学用品の調達に参加してもらいましょう。たとえば、鉛筆やバックパックを買うために子供たちを連れて行きます。
    • 学校に対する熱意を示してください。新しい友達に出会ったり、あらゆる種類の楽しい芸術活動をしたり、そしてもちろん新しいことを学ぶなど、そこでやることのすべてについて話します。
    • 自分自身の学校の思い出や、初めて学校に行ったときの気持ちを話してください。お子さんに年上の兄弟がいる場合は、思い出も話してもらいましょう。
    • 学校に通い始めることについての懸念を子供と共有しないようにしてください。新しい環境にうまく適応できるよう、あなたが信頼していると子どもが感じる必要があります。

    学校の最初の数日間

    • 一緒に準備をしましょう。その日の服やおやつを選んだり、バックパックに荷物を詰めたりするなど、お子様に学校の準備に参加してもらいましょう。
    • 放課後に何が起こるかをお子様に説明してください。スクールバスに乗る場合は、誰が迎えに来てくれるのかを伝えてください。放課後デイケアに行く場合は、誰が迎えに行くのかを伝えてください。
    • お子様が学校に着いて泣き始めた場合は、すぐに責任のある大人に引き渡してください。必要以上に退社を延長しないでください。学校の職員を信頼していること、新しい環境でも安全であることを知っていることをお子さんに伝えてください。涙は通常長くは続きません。
    • 最初の数日間の移行を容易にするために、お子様が家から何かを持ってきてもよいかどうかを教師に尋ねてください。それは、ぬいぐるみ、家族の写真、または両親の匂いがする服などで、家が恋しいときに持っていられるものです。
    • お弁当にハートやスマイルなどの絵を描いて簡単なメッセージを入れると喜ばれます。また、学校にいるときでもあなたが自分たちのことを考えてくれていると知ると、子どもたちも安心します。
    • 学校の日と休みの日を示したカレンダーを家に貼ってください。お子様と一緒に見て、自分のスケジュールを理解してください。たとえば、週末までにあと何回睡眠が残っているかを数えることができます。
    • 家の中に子供が学校の課題を展示できる場所を確保してください。このエリアを一緒に飾ることもできます (掲示板、寝室のドアなど)。

    時差システム

    移行を容易にするために、多くの学校は年度初めに時差制度を採用しています。これらのモデルは学校ごとに異なります。

    学校の初日、お子様は教室で 1 ～ 2 時間を過ごすかもしれません。学校によっては、生徒のグループが 2 つまたは 4 つに分かれることもあります。各グループは異なる時間に学校に来ます。これは、お子様が一日おきに、または半日だけ学校に通う可能性があることを意味します。

    この制度は数日間実施される学校もあれば、初日だけの学校もあります。いずれにしても、生徒と教師がお互いを知ることができます。

    この間にこの問題を回避する必要があるため、スケジュールが複雑になる可能性があります。このため、一部の学校では時差スタートを廃止していますが、依然として必要であると考えている学校もあります。

    一部の学校ではこの期間に保育を行っていますが、常にそうとは限りません。お子様の学校への最初の 2 週間のスケジュールを確認してください。これは整理整頓に役立ちます。

    Passe-Partout プログラム

    一部の学校サービス センターでは、Passe-Partout プログラムを提供しています。 4歳児とその保護者を対象に、スムーズな幼稚園への移行を促進するために無償で提供される定時制教育プログラムです。このプログラムには、月に2回、学校で生徒向けにワークショップが行われます。年に数回は保護者の方も参加していただき、お子様と一緒に授業を楽しんでいただけます。このプログラムには、子供の学業の成功をサポートするための態度について話し合う保護者のための夕方のミーティングも含まれています。登録するには、9 月 30 日までに幼児が 4 歳に達している必要があります。登録は、Passe-Partout プログラムを提供する学校で直接行われます。

    幼稚園での生活について詳しく知りたい場合は、ファクトシートをご覧ください。

    留意すべき事項

    • 幼稚園の入園はお子様の生活に大きな変化をもたらすため、多少の不安やストレスを感じるのは自然なことです。
    • 幼稚園について話したり、一緒に学校を訪問したりすることで、子どもが適応できるよう手助けできます。
    • クラスメートと遊ぶ日を計画したり、一緒に学用品を取りに行ったり、幼稚園の日課について話したりすることも、子どもが順応するのに役立つ良い方法です。

  • 妊娠：両親にとってさまざまな感情

    赤ちゃんの誕生は、ほとんどのカップルの人生を変える重要な出来事です。すぐに適応する人もいれば、もっと時間がかかる人もいます。そうは言っても、ほとんどの人はこの時期に経験する感情の激しさに驚きます。

    妊娠が夫婦関係に与える影響

    妊娠は必然的にカップルの日常を変えます。現在、検討すべき第三者がいます。感情的な瞬間や緊張感が生まれるのは当然のことです。

    たとえば、親はそれぞれ、自分の新しい役割を受け入れる必要があります。そうすることで、相手の今まで知らなかった側面が明らかになるかもしれません。赤ちゃんの誕生は、それぞれのパートナーが相手に対して抱いている愛を振り返り、彼らの関係スタイルについて洞察を得る機会です。それは愛情に満ちた友情でしょうか、パートナーシップでしょうか、ロマンチックな愛でしょうか、情熱的な愛でしょうか、それとも依存関係でしょうか?

    親になる準備をする際には、夫婦としての関係を振り返ることも必要かもしれません。妊娠は、各パートナーにとって次のような質問を自問する素晴らしい時期です。

    • 妊娠が始まってから、あなたの関係に変化はありましたか?
    • 献身、親密さ、情熱の点で、パートナーに何を期待しますか?

    この演習は、カップルが自分たちの関係における長所と課題を建設的な方法で特定するのに役立ちます。また、相互の満足度を高め、将来的にトラブルが発生するリスクを軽減するリソースを探すよう促すこともできます。この種の探求は、誠実で正直なコミュニケーションへの道を切り開きます。子育ては、個人として、そして夫婦として成長するためのまたとない機会となります。

    一方で、夫婦間にすでに緊張感があった場合、妊娠によってそれが簡単に消えるわけではありません。パートナーは、衝突が起こるたびに現状のせいにすることを避けなければなりません。より強くなるカップルもいれば、お互いが離れていくと感じるカップルもいるかもしれません。これら 2 つの極端な状態が妊娠期間中交互に起こることもあります。

    将来の親が共有する不安

    一部のカップルは、一方のパートナーの感情がもう一方の精神状態に影響を与えることに気づきます。また、妊娠や赤ちゃんに関するある種の不安を共有することもあります。

    たとえば、赤ちゃんの健康状態は、母親にとっても父親にとっても心配の種になることがあります。妊娠を期待している親は、将来親になる自分の新たなアイデンティティや、自分の子育て能力に疑問を抱くかもしれません。こうした懸念はまったく自然なことです。

    ほとんどの母親は出産について心配していますが、父親も出産について心配することがあります。たとえば、パートナーが苦しんでいるのを見てどう対処すればよいのか、彼女をサポートできるだろうかと考えるかもしれません。

    最後に、これから親になる人は、赤ちゃんの誕生が自分たちのキャリアや自由感にどのような影響を与えるかを心配しているかもしれません。

    妊娠を経験するさまざまな方法

    ただし、これらの共通の懸念は、必ずしも同時に発生するとは限りません。妊娠中の感じ方に正解も不正解もありません。そのため、妊娠中の感じ方が異なるのはごく普通のことです。

    たとえば、父親は赤ちゃんが生まれつつあることに気づくまでに時間がかかることがあります。胎児を産むのは自分たちではないため、胎児との絆を築くのが難しいかもしれません。

    パートナーも妊娠にもっと関わりたいと思っていても、その方法がわからない場合もあります。

    予期せぬ妊娠

    妊娠は予期せぬタイミングで訪れることもあります。子どもを産むつもりがなかった夫婦にとっては、信じられないことも多いでしょう。ようやく現実を受け入れるようになると、さまざまな感情を経験することができます。多くの場合、最初に妊娠を受け入れた人は、パートナーが同じことを受け入れるのに時間がかかることに耐えることができません。

    コミュニケーションが鍵です

    産前クラスは、同じような感情を経験している他のカップルに出会う素晴らしい方法です。

    妊娠中に良好な関係を維持するには、オープンで正直なコミュニケーションが不可欠です。妊娠に伴うさまざまな変化に二人で適応していくために、ゆっくりと優しいアプローチを取るようにしてください。

    お互いの気持ち、妊娠に対する期待、子育てに対する自分の価値観について、恐れずに話し合うべきです。赤ちゃんや子育てについての不安を打ち明けてください。

    最後に、次のような特定のトピックに対処する必要がある場合があります。

    • 出産時に父親またはパートナーが果たす役割
    • 赤ちゃんが生まれたら、夫婦でお互いの時間を作るための戦略
    • 新米親として家事や育児を分担する
    • コミットメントと親密さに関する期待

    妊娠や赤ちゃんに関する心配事があれば、遠慮せずに医師や助産師に相談してください。恥ずかしがらずに、人間関係における困難や緊張について話したり、必要に応じてカップルカウンセリングを受けることを検討してください。

    妊娠とセックス

    妊娠は両親の性的欲求に影響を与える可能性があります。妊婦の体型の変化により、特定の姿勢が不快になる場合もあります。このトピックについて詳しくは、 妊娠中のセックスに関するファクトシートをお読みください。

    留意すべき事項

    • 妊娠は夫婦の生活を変える可能性があります。
    • 親は妊娠中のさまざまな時期にさまざまな感情を経験することがあります。
    • コミュニケーションは強い関係を維持するための鍵です。

  • 7～8歳：認知的および言語的発達

    認知的発達とは、記憶、注意、推論、計画などのスキルの獲得を指します。これらのスキルにより、子供たちは情報を保存し、問題を解決し、判断力を行使し、周囲の世界を理解するのに役立つだけでなく、自分の感情、思考、行動を管理できるようになります。認知発達には言語発達も含まれます。言語発達とは、子どもがコミュニケーションをとり、言葉を理解し、口頭で表現する能力です。学齢期の子どもの場合、これには読み書きの理解も含まれます。

    認知および言語の発達: 7 ～ 8 歳

    認知スキル

    この年齢では:

    • あなたのお子様は、社会的状況において他の人（例：友達、両親、他の大人）が考えていることや感じていることをよりよく識別することができます。彼らは他の人の立場に立つことができるため、対立を解決したり共感したりすることが上手になります。
    • 彼らは仮説を立てて、もしものシナリオを想像することができます。たとえば、物語の結末について考えたり、推測したりする場合があります。
    すべての子供が同じスピードで同じスキルを身につけるわけではないことに注意してください。このウェブサイトの資料は一般的な情報提供のみを目的としています。お子様の発達が気になる場合は、医師にご相談ください。
    • 彼らは「透明な」キャラクターやオブジェクト（例えば、透明な壁のある家）を描きます。
    • 基本的な足し算や引き算など、簡単な数学の問題 (フランス語の記事) を解くことができます。また、可逆性の概念 (例: 2 + 3 = 5、5 − 3 = 2) も理解しています。
    • 彼らは、日常生活と科学実験の両方において、行動とその結果の間の因果関係を理解し​​ています。

    少しずつ、お子さんは次のようなことをするようになります。

    • 物体を作る前に頭の中で想像し（積み木で作った飛行機など）、計画に従います。
    • 自分の毎日の日課を計画し、整理します。
    • より大きな数値を加算および減算します。
    • 手品やカードゲームの背後にある戦略を理解します。
    • お金についてよりよく理解する（例：4分の3は1ドル未満の価値があると認識する）。

    語学力

    この年齢では:

    • お子様の語彙には、本で読んだ単語だけでなく、家や学校で聞いた単語も含まれます。
    • 彼らはより長く、より複雑な文を使用しており、これは彼らの推論が進化していることを示しています（例：「30 分経過したと言われるまで遊ぶつもりです」）。
    • 会話中に何かについて話す時間がますます長くなります。
    • 一連の出来事ではなく、キャラクターの目的や感情に焦点を当ててストーリーを語ることができます。
    • 彼らはダジャレや比喩的な表現をよりよく理解しています。
    • 2 年生の終わりまでに、約 500 語の単語を正しく綴ることができるようになります。
    • 彼らは、名詞が単数形にも複数形にもなり得ることを理解しています。
    • 簡単な文章をより流暢に読むことができるようになります。
    • 物語、歌、記事、説明書など、さまざまなテキストを読むことができます。

    少しずつ、お子さんは次のようなことをするようになります。

    • 話している相手が何を考えているか想像するのが上手になります。
    • 読んだテキストからさらに多くの語彙を学びます。
    • 新しいことを学ぶために読んでください。

    どうすれば子どもの進歩を助けることができるでしょうか?

    お子様はユニークであり、自分のペースで成長します。彼らには長所と短所があり、ますます自己認識が高まっています。以下の簡単な毎日の行動で、お子様の認知発達を促進できます。

    あなたや他の人が経験した状況を振り返り、それについて話すよう子供に勧めるとき、
    彼らは、他の人はさまざまな感情を感じ、状況に応じて異なる反応を示す可能性があることを学びます。これにより、社会的状況をより簡単に理解できるようになります。
    定期的に子どもを外で遊ばせると、
    彼らは自然を体験し、寒い天候で凍る水たまりなどの特定の現象を自発的に観察して理解することができます。
    お子様に、一人でも、あなたと一緒でも、毎日少しずつ本を読むよう勧めるとき (リンクはフランス語)、
    彼らは読解力を養い、本により興味を持つようになります。
    ノンフィクションの本（動物、交通、国などに関する本）を合わせて見ると、
    お子様は好奇心と知識を育みながら新しい語彙を学びます。
    欲しいものを買うのに十分なお金が貯金箱にあるかどうかを計算するように子供に頼むと、
    彼らはお金の意味と価値について学びます。
    一緒にトランプやボードゲームをすると、
    お子様は推論して戦略を立てる能力が発達し、質問されたときに自分の行動を正当化できるようになります。
    お子様にブロックやその他の材料を使って物を作るように勧めるとき、
    彼らは抽象的思考スキル（つまり、まだ構築されていないものを想像する能力）を開発します。
    お子さんに話しかけると、
    組織的に一日を振り返る機会を彼らに与えてください。

  • 子供を怒鳴りつけたいときはどうすればいいですか？

    子どもが言うことを聞かないときに、時々怒りやイライラを感じるのは普通のことです。しかし、声を上げることは彼らの注意を引く良い方法ではありません。怒鳴ることは、特に頻繁に起こる場合、子供たちに悪影響を与えることがわかっています。とはいえ、子どもを危険から守るために、状況によっては声を上げることが必要な場合もあります。

    叫ぶことの結果

    親の中には、子供を物理的に傷つけることなく怒鳴っても悪影響はないと信じている人もいます。しかし、定期的に癇癪を起こすと、子どもの自尊心や自信を傷つける可能性があり、 殴るのと同じくらい有害になる可能性があります。彼らは無能だと感じ始めるかもしれません。

    怒鳴る親は感情をコントロールできなくなっています。彼らは怒っていて、侮辱的または脅迫的な言葉を使うかもしれません。

    叫び、侮辱、脅迫は、言葉による暴力と心理的暴力の一形態です。親の近くにいると子どもに危険を感じさせる可能性があります。

    この不安感はさまざまな心配や恐怖を引き起こす可能性があり、学校でのモチベーション、学業の成功、他者との関係など、子どもの生活の他の側面に直接影響を与える可能性があります。たとえば、子供は親の例に従い、怒ったときに兄弟や友達に怒鳴りつける習慣を身につけるかもしれません。

    さらに、怒鳴ることは子どもの不安を増大させることがわかっています。子どもはまた、親に打ち明けることが少なくなり、大人を信頼しなくなる可能性があります。

    子どもに怒鳴りつけたい衝動にかられた場合はどうすればよいでしょうか。

    お子さんが癇癪を起こして、あなたがかんしゃくを起こしそうになった場合は、次の戦略が落ち着きを取り戻すのに役立ちます。

    お子様の言うことを聞くことはできませんが、感情をコントロールし、攻撃的でお子様に長期的に悪影響を与える可能性のある方法の使用を避けるのに役立ちます。
    • お子様の安全を確認してから、別の部屋に移動するか、数分間外に出てください。ゆっくりと深呼吸してください。そうすることで、あなたもお子様も落ち着く空間が生まれます。
    • 落ち着いて、簡単な言葉で自分の気持ち（疲れている、焦っているなど）を子供に伝えてください。たとえ幼い子どもであっても、口調や表情で何を言っているのか理解できます。自分の感情に名前を付けるという単純な行為も、気分が良くなり、落ち着くのに役立つかもしれません。
    • 可能であれば、パートナーに引き継いでもらいましょう。彼らはあなたの子供の癇癪を和らげるのにもっと成功するかもしれません。
    • 家族や愛する人に電話して、イライラや怒りを発散してください。彼らは話を聞いてサポートを提供してくれるでしょう。
    • Première Ressource、補助保護者 (514-525-2573 または 1-866-329-4223) などのヘルプラインに電話してください。カウンセラーに相談して、お子様に試してほしい前向きな子育て方法を提案してもらいましょう。

    落ち着いて子育てをするためのその他の戦略については、コントロールを失うことに関するファクトシートを参照してください。

    子どもを怒鳴ってしまったらどうすればいいでしょうか？

    時々子供に怒鳴りつけることがあっても、自分自身を厳しくしすぎないでください。間違いをしても大丈夫ですし、それはあなたが悪い親であるという意味ではありません。怒鳴り声が頻繁でなければ、長期的には子供に悪影響を与えることはありません。

    そうは言っても、あなたがまだ子供たちを愛していること、そして怒鳴るつもりはなかったということを子供に確実に伝えることが重要です。彼らを安心させて再びつながりを作るには、謝罪し、少し時間をとって抱きしめたり一緒に遊んだりしてください。

    怒りや不満を表現する別の方法を見つけるべきだったと説明してください。そして、今後はイライラしないように努力することを約束してください。これらの行動は、お子様にとって良い例となります。彼らは自分自身の怒りや感情的な反応をよりよくコントロールすることを学びます。

    助けを求めるとき

    イライラを抑えるのが難しい場合は、サポートを見つけることが重要です。いくつかの助けがあれば、なぜ叫びたくなるのか、解決策を見つけたいのかをよりよく理解できるようになります。遠慮せずにお問い合わせください。

    多くの地域団体が、他の保護者と家族生活について話し合うことができるカウンセラー主導のワークショップなど、保護者向けのサポート サービスや活動を提供しています。子育てが時々大変だと感じるのはあなただけではないことを知ると、心強いかもしれません。

    これらのクリニックには家族向けの専用リソースがあるため、地元の CLSCからサポートを受けることもできます。

    規律の問題に対処するのに役立つリソース:

    留意すべき事項

    • 子どもに怒鳴ることは、子どもの安心感や自信に悪影響を与える可能性があります。
    • 子どもを怒鳴ってしまった場合は、謝罪して子どもと再び関わりを持ちましょう。あなたがまだ彼らを愛していることを彼らは理解する必要があります。
    • 子どもを怒鳴りつける傾向がある場合は、いくつかの地域団体や地元の CLSC から支援を受けることができます。

  • 出産: 分娩の各段階に関するヒント

    以下は、妊娠中の親が出産時に前向きな経験をするのに役立つヒントのリストです。このファクトシートは、ステージ 1 (潜伏期、活動期、移行期) とステージ 2 の 3 つの段階に焦点を当てています。各段階の詳細については、 分娩と分娩の 4 つの段階に関するファクトシートを参照してください (リンクはフランス語)。

    ステージ 1: 潜伏期

    これはステージ 1 の最初の段階です。陣痛がより規則的になったときに始まり、子宮口が 3 cm 開いたときに終了します。これらの初期の収縮は一般に穏やかです。

    お母さんへのヒント

    • 一泊分の荷物の梱包を終え、必要な電話をかけるなど。
    • 夜間に陣痛が始まり、あまり不快感を感じない場合は、陣痛が強まる前に寝るか休むようにしてください。日中に陣痛が始まった場合は、陣痛の合間に休むようにしてください。
    • エネルギーを維持するには、消化しやすい少量のスナックを食べてください。
    • 定期的に水分（水、フルーツジュース、アイスキャンディーなど）を摂取してください。
    • 歩いて不快感を軽減し、陣痛を促進し、痛みを伴う陣痛から気を紛らわせましょう。
    出産計画はありますか？バースプランでは、陣痛と出産に関する希望を示すことができます。
    • 痛みを和らげるために、温かいシャワーやお風呂に入ったり、マッサージを受けたり、前後に体を動かしたり、リズミカルな呼吸を練習したりすることもできます。

    パートナーへのヒント

    • パートナーが陣痛中はそばにいてください。
    • 彼女が歩き回りたいなら、一緒に行きましょう。
    • 彼女に体位を変えるよう勧めてください。
    • 彼女の痛みを紛らわせるために、一緒にボードゲームをしたりテレビを見たりしてください。
    • さまざまな方法を使って、彼女を安心させ、安心させてください（心地よい触れ合い、マッサージ、リズミカルな呼吸、励ましの言葉など）。
    • 冷湿布または温湿布を顔または額のどちらか好きな方に当てます。
    • 消化しやすい食べ物や飲み物、またはアイスチップを与えてください。
    • 彼女がリップクリームを塗るのを手伝ってください。
    • 彼女が温かいシャワーまたは入浴をするのを手伝ってください。
    • 頻繁に排尿するように彼女に思い出させてください。
    • 陣痛の持続時間と頻度に注意してください。

    ステージ 1: 活動期

    ステージ 1 の第 2 段階では、子宮頸部は 3 cm から 7 cm に拡張します。陣痛は長くなり、頻度も増し、痛みも増します。

    お母さんへのヒント

    • 不快感を軽減し、分娩の進行を促進するために、定期的に体位を変更します。
    • 調整する時間を確保するために、少なくとも 2 回の陣痛の間は同じ姿勢を保つようにしてください。それでも不快な場合は、別の位置を試してください。
    ダウンロード可能なガイドは、陣痛の期間と頻度を計算するのに役立ちます。
    • 赤ちゃんが産道を下っていくのを助けるために、重力の影響を強調する姿勢を選択してください。
      – パートナーにもたれて立つ、座る、椅子につかまって前かがみになる、または四つん這いになります。
      – しゃがむか便座に座って骨盤を開きます。
      – 出産中は仰向けに寝ることはお勧めできませんが、快適な場合は、右腰の下に枕を置いて、下大静脈をきれいにし、赤ちゃんへの血流を良くします。
    • 膀胱を空にするために頻繁に排尿してください。
    • 少量ずつお飲みください。
    • マッサージを受けたり、痛みのある部分を温めたり冷やしたりしてください。
    • 良い呼吸リズムを見つけてください。
    • 陣痛の合間には休んでください。赤ちゃんを視覚化してください。
    • 温かいお風呂やシャワーを浴びて痛みを和らげ、リラックスしましょう。赤ちゃんの頭が傾き、破水した場合には、治療用の入浴が可能になる場合があります。当院スタッフが施術の流れをご説明させていただきます。

    パートナーへのヒント

    • パートナーを引き続きサポートしてください。近くにいて、彼女のニーズに耳を傾けてください。
    • 彼女を励まし、痛みにうまく対処したことを褒めてください。
    • 慰める言葉とゆっくりとした優しいジェスチャーで彼女を安心させてください。彼女にマッサージをしてあげてください。
    • 赤ちゃんが産道に入るのを助けるために、体位を変えたり、立ち上がったり、歩き回ったりするのを手伝ってください。
    • 彼女が呼吸のリズムを見つけるのを手伝ってください。
    • 彼女の好みに応じて、温湿布または冷湿布を与えてください。
    • 状況が許せば、氷片、飲み物、食べ物を持ってきてください。
    • 彼女が温かいお風呂またはシャワーを浴びるように手伝ってください。
    • 頻繁に排尿するように彼女に思い出させてください。
    • 彼女を批判したり動揺させたりしないようにしてください。
    • 彼女の言葉や行動を個人的に受け取らないでください。出産中、彼女は普段とは違う行動をしたり、イライラしたりすることがあります。これはまったく正常なことです。
    • 無理をせず、機会があればいつでも休んでください。
    • 食べるのを忘れないでください。

    ステージ 1: 移行段階

    ステージ 1 の最終段階では、子宮頸部は 10 cm まで拡張します。これは、赤ちゃんの頭が産道を通過するのに必要な直径です。これは最短ですが最も難しいフェーズです。

    お母さんへのヒント

    • 快適な姿勢をとり、良い呼吸リズムを見つけてください。
    • 一度に 1 つの収縮に集中するようにしてください。
    • 陣痛の合間に目を閉じて定期的に呼吸するようにしてください。

    パートナーへのヒント

    このストレスの多い段階では、パートナーはあなたに集中力を手伝ってもらう必要があります。お手伝いできる方法は次のとおりです。

    • 彼女が話したくない場合は、あなたを見るように頼んでください。彼女の非言語的なシグナルを頼りに、彼女のニーズを判断することができます。
    • 励ましを与えてください。
    • 娘が寒い場合は、靴下を履かせるか、毛布にくるむのを手伝ってください。
    • リズミカルに呼吸するように彼女に思い出させてください。彼女の呼吸を安定させるために、同じ呼吸パターン (例: ヒーヒー、フーフー) に従うことができます。
    • 必要に応じて、彼女の希望をケアチームに伝えます。

    ステージ 2: 納品

    この段階は、子宮頸部が完全に拡張した (開いた) ときに始まります。赤ちゃんが生まれたら終わりです。

    あなたの状況、あなたの好み、そしてケアチームの推奨に応じて、いきみを感じたらすぐにいきみを始めるか、陣痛が来て赤ちゃんが骨盤内に下がるのを待って積極的ないきみを制限するかを決定することもできます。

    硬膜外麻酔を受けたことがある場合は、いきむ必要性を感じないかもしれません。そうしたいという強い衝動を感じるまで待っても大丈夫です。自発押しと呼ばれるこのテクニックにより、赤ちゃんはより自然に降りることができます。研究によると、自発的に押すことには次のような利点があることがわかっています。
    • 出産がより効率的になり、母親の疲労が軽減されます
    • 母親が吸引分娩や鉗子補助分娩を必要とする可能性は低くなります。
    • 会陰裂傷のリスクが少ない
    • 赤ちゃんがより多くの酸素を受け取ることで、胎児の苦痛が軽減されます

    お母さんへのヒント

    いきみたい衝動を感じたときは、医師または助産師に知らせてください。いきみを感じない場合は、いきみを開始する時期をケアチームが教えてくれます。

    効果的な押し方により、母親と赤ちゃんの両方に最大限の酸素が供給され、会陰が徐々に伸びるようになります。

    効果的にプッシュするためのヒントをいくつか紹介します。

    • あなたの立場に応じて、看護師または助産師のアドバイスに耳を傾けてください。
    • 骨盤底筋（会陰部）をリラックスさせます。
    • 赤ちゃんを早く出してほしいと言われない限り、陣痛のたびに 3 ～ 5 回小さく押しながら、赤ちゃんを徐々に押し下げます。この方法により、膣組織が伸びる時間が与えられ、裂傷のリスクが軽減されます。赤ちゃんへの負担も少ないです。
    • 赤ちゃんを押し下げることに集中してください。できるだけ多くのスペースを彼らに与えていると想像してください。視覚化することで、赤ちゃんのスムーズな下降を促すことができます。
    • 押している間は息を止めないように注意してください。 5秒以上呼吸を止めてはいけません。押すときは、空気の入った風船をゆっくりと空にするかのように、ゆっくりと息を吐きます。この技術は会陰への悪影響が少ないです。
    • 多くの場合、押すたびにうめき声を上げると効果的です。うなり声をあげると横隔膜が下がり、 子宮に圧力がかかるため、効果的な方法です。この種の自然な発声は、エネルギーを消費し、力を入れるのを妨げる叫び声とは異なり、奨励されるべきです。
    • いきみを進めていくと、ケアチームが赤ちゃんの下りについて最新情報をお知らせします。
    • 陣痛の合間には、自分の気持ちを伝えてください。また、常に最新の情報を提供し、あらゆる介入がニーズに合わせて行われるようにします。
    • 陣痛の合間には休んでリラックスしてください。

    パートナーへのヒント

    • パートナーが押しやすい位置を見つけるのを手伝ってあげる必要があるかもしれません。必要に応じて彼女をサポートしてください。
    • 彼女を励まし、出産の様子を伝えてください。例: 「彼の頭はもうすぐ外に出ます!」
    • この段階では、パートナーは 1 人からのシンプルかつ明確な指示を必要とします。彼女が導かれ安心していると感じられるようにしてください。
    • 脚の間に枕を置いたり、水を飲ませたりして、陣痛の間は快適に保ちましょう。
    • 必要に応じて彼女の好みを知らせてください。

    留意すべき事項

    • 陣痛の合間には休んでください。
    • 体位を変えて痛みを和らげ、赤ちゃんを落ち着かせます。
    • いきみの時間になったら、ケアチームの指示に従ってください。

  • 出産: 会陰切開とは何ですか?

    会陰切開は、膣の開口部を広げ、出産時に赤ちゃんの通過を容易にするために、膣の下部に行われる 2.5 ～ 5 cm の切開 (カット) です。

    母親がまだ硬膜外麻酔を受けていない場合、医師はまず不快感を最小限に抑えるために会陰部に局所麻酔薬を注射します。母親が硬膜外麻酔を受けている場合、医師は麻酔薬によって会陰が十分に麻痺していることを確認します。出産後、縫合して切開部分を閉じます。

    なぜ会陰切開を行うのですか?

    現在まで、医学的適応なしに会陰切開を行うことに利点があることを示した研究はありません。したがって、カナダ産科婦人科学会 (SOGC) によれば、会陰切開は必要な場合にのみ実行されるべきです。

    出産計画はありますか？バースプランでは、陣痛と出産に関する希望を示すことができます。

    とはいえ、会陰切開が推奨される状況はほとんどありません。これは、母親が初めての妊娠で、第 3 度または第 4 度の断裂を防ぐために分娩中に鉗子を使用する必要がある場合に当てはまります。母親または乳児が苦痛にさらされており、迅速に赤ちゃんの頭を出産する必要があるが、会陰筋の 1 つが赤ちゃんの通過を妨げている場合には、会陰切開術も考慮されることがあります。

    会陰切開には次のようなデメリットがあります。

    • 切開部位の痛みや腫れ
    • 感染の危険性
    • 失血増加のリスク
    • 会陰部に深い裂傷が生じるリスクの増加（特定の状況において）
    • 長期にわたる膣性交時の痛みのリスクが低い

    会陰切開の副作用も切開の種類によって異なります。

    会陰切開がいつ行われるかについては、出産前に医師に相談してください。

    会陰裂傷を防ぐことはできるのでしょうか？

    会陰裂傷には 4 つのタイプがあり、重症度によって分類されます。第 1 度断裂は膣口付近の皮膚に深い損傷ですが、第 4 度断裂は直腸にまで広がります。

    第 1 度および第 2 度の断裂は、特に初めて経膣分娩を行う女性の間で最も一般的です。第 4 度会陰裂傷は分娩の約 1% で発生し、多くの場合、鉗子や真空装置の使用に関連しています。また、赤ちゃんが後ろ向きの位置にある場合や、体重が 4 kg を超える場合には、出産中に発生する可能性もあります。

    会陰裂傷のリスクを軽減する簡単な方法がいくつかあります。

    • 横向きに寝ながら押します。
    • 出産時に会陰に温湿布を当て、赤ちゃんの頭が会陰を圧迫するときにサポート圧力を加えて、裂傷をできる限り抑えます（この手順は医療チームによって行われます）。
    • 会陰リハビリテーションを専門とする理学療法士の助けを借りて、出生前会陰評価を実施します。これは断裂を完全に防ぐことはできませんが、断裂の重症度を軽減する可能性があります。会陰を準備すると、出産後の治癒と回復も促進されます。

    会陰切開の必要性を防ぐのに会陰マッサージは効果的ですか?

    会陰マッサージは、膣の筋肉を手動で伸ばすことで構成されます。会陰部への血流を増加させることで会陰組織の弾力性を改善すると考えられています。研究によると、出産の 4 ～ 6 週間前に会陰をマッサージすると、縫合が必要な怪我を予防し、会陰切開が必要になるリスクを下げることができます。しかし、その恩恵は最小限で、第一子を産む女性に限定されているようだ。

    このマッサージは自分で行うことも、パートナーの助けを借りることもできます。指に潤滑剤を付けて、膣にそっと挿入するだけです。 U 字の動きで下向きに圧力を加えて、膣を優しくマッサージします。妊娠36週目から会陰マッサージを毎日行うことを推奨する専門家もいますが、出産前の週に1～2回行うだけで十分だと考える専門家もいます。

    会陰マッサージは出産時にも行うことができます。実際、一部の研究では、分娩第 2 期に会陰マッサージを行うと、第 3 度および第 4 度の会陰裂傷が減少することが示されています。出産時に会陰マッサージを行うと、出産後の痛みが軽減され、回復が早くなる効果もあります。

    留意すべき事項

    • 会陰切開は、赤ちゃんの通過を容易にするために膣の底に行われる切開です。
    • 会陰切開は医学的な理由のみで行う必要があります。
    • 特定の対策を講じることで、会陰裂傷のリスクを軽減できます。

  • 妊娠中の鼻づまりとアレルギー

    妊娠中、女性の 18 ～ 20% が鼻づまりに悩まされていると報告しています。

    妊娠中の渋滞の原因は何ですか？

    妊娠ホルモンは気道への血流を増加させ、粘液の生成を刺激するため、妊娠ホルモンが原因である可能性があります。このタイプのうっ血は妊娠中にのみ発生し、通常は出産後 5 日以内に解消します。

    妊娠中のアレルギー

    鼻づまりや鼻水は、妊娠前に存在した呼吸器アレルギーが原因である場合もあります。妊娠中に新たなアレルギーが発症したり、初めて発見される可能性もあります。専門家の中には、妊娠がこれらのアレルギーを引き起こしたり悪化させたりする可能性があるとまで言う人もいます。アレルギー抗体のレベルは妊娠中も変わらないと指摘し、この考えに異議を唱える人もいます。

    ただし、妊娠すると、鼻づまりに対するホルモンの影響により、特定のアレルギー症状が悪化する可能性があります。女性の約 15 パーセントが、妊娠中に症状が悪化すると報告しています。一般的に、出産後は正常に戻ります。逆に、妊婦のほぼ半数はアレルギー症状に変化が見られず、34% は実際に改善したと回答しています。

    アレルギーによる鼻づまりには注意が必要です。アレルギーを制御できないと、母親の睡眠、栄養、精神的な健康に影響を与える可能性があります。アレルギーは喘息を引き起こしたり、喘息を悪化させたりすることもあります。妊娠中に喘息がうまくコントロールできていないと、胎児が受け取る酸素の量が減り、他の合併症が引き起こされる可能性があります。鼻づまりの症状がある場合は、ためらわずに医療提供者に相談してください。

    鼻づまりを和らげる方法

    妊娠中の鼻づまりやアレルギーの不快感を軽減するために実行できる手順がいくつかあります。

    • 薬局で購入できる生理食塩水点鼻スプレーまたはサイナスリンスTMデバイスを使用して鼻を洗浄します。これらの製品を使用すると、抗ヒスタミン薬を服用する必要性が減ることが研究で示されています。冷ました沸騰したお湯 4 カップ (1 L) に小さじ 2 杯 (10 ml) の塩と小さじ半分 (2.5 ml) の重曹を加えて、自宅で食塩水を作ることができます。正確な測定値を使用することが重要です。この溶液は、清潔な密閉ガラス容器に入れて冷蔵庫で最長 7 日間保存できます。少量の溶液を小さなボトルに入れて室温で保存できます。冷蔵庫から出して24時間以上経過したら廃棄してください。
    • 鼻ストリップを使用して、睡眠中に鼻腔を広げます。
    • ベッドの頭を上げる。
    • 鼻炎を軽減するために適度な運動をしましょう。
    • 可能な限り、アレルギー反応を引き起こす可能性のあるアレルゲンを避けてください。主な原因は、花粉（木、草、ブタクサ）、カビ、ペットのフケ（猫、犬）、イエダニです。可能であれば、暑い季節には家の窓を閉め、扇風機やエアコンを使用してください。運転中も車の窓は閉めてください。

    鼻づまりに使用する薬

    上記のヒントがアレルギー症状の緩和に役立たない場合は、赤ちゃんにリスクを与えることなく特定の薬を使用できます。

    • 抗ヒスタミン薬
      妊婦の約 10 ～ 15 パーセントが抗ヒスタミン薬を服用していると述べています。実際、これは妊娠中に使用される最も一般的な種類の薬です。現在まで、妊娠中の抗ヒスタミン薬の使用と先天異常との関連は報告されていません。専門家は、眠気を引き起こさず、妊娠中および授乳中に安全であると考えられているため、第 2 世代の抗ヒスタミン薬 (クラリチン®およびリアクチン® ) を選択することを推奨しています。
    • 鼻詰まり除去剤
      生理食塩水で効果が得られない場合は、スプレーとして販売されている鼻づまり除去剤 (Otrivin ® 、Dristan ®など) を妊娠後期に連続 3 日以内であれば安全に使用できます。しかし、最近のいくつかの研究では、これらの製品の使用には、特に妊娠初期だけでなく妊娠後期にもリスクがあることが示されています。試す前に専門家に相談するのが最善です。さらに、プソイドエフェドリンまたはフェニレフリンを含む特定の充血除去剤錠剤も使用できますが、使用できるのは妊娠中期以降のみです (例、特定の Tylenol ® Cold & Sinus 製品)。詳細については薬剤師にお尋ねください。イブプロフェンを含む製品は妊娠中に摂取すべきではないことに注意してください。
    • コルチコステロイド点鼻薬
      より重度または持続的なアレルギーの場合は、コルチコステロイドが選択肢になる場合があります。これらは喘息を持つ妊婦に対して検討される主な治療法です。妊娠前に症状をコントロールするためにすでにコルチコステロイドを使用していた場合は、それを継続しても安全です。ただし、妊娠の最初の診察時にこのことを医師に伝える必要があります。

    留意すべき事項

    • 妊娠中のホルモンによって鼻づまりが起こることがあります。
    • 妊娠中にアレルギーが悪化する妊婦もいます。
    • 妊娠中の鼻づまりを軽減するために特定の薬を使用できます。

  • 妊娠中の疲労と睡眠

    妊娠第 1 学期 (0 週目から 14 週目)

    妊娠初期に起こる多くの生理学的変化は、睡眠に影響を与える可能性があります。

    • 妊娠が始まると、あなたの体にはホルモンの変化が起こります。 プロゲステロンのレベルが高いと日中に疲れやすくなりますが、夜も眠れなくなる可能性があり、 エストロゲンの増加により睡眠サイクルが不安定になる可能性があります。
    • 過敏な乳房やその他の妊娠中の痛みにより、快適な睡眠姿勢を見つけるのが難しくなることがあります。不快感を軽減するには、横向きで寝るようにしてください。
    • 妊娠中は、赤ちゃんの成長により膀胱への圧力が高まるため、排尿の回数が増えます。尿意で一晩に数回目が覚めることもあります。
    • つわりがひどい場合は、朝早く起きてしまうことがあります。嘔吐すると栄養摂取量も減少する可能性があります。いつもの朝のコーヒーの量を減らした場合、カフェイン不足により疲労感が増す可能性があります。
    • 妊娠に関連した不安やストレスは不眠症を引き起こす可能性があります。妊婦の不安を引き起こす可能性のある主な問題について詳しく知りたい場合は、妊娠中の一般的な恐怖や不安に関するファクトシートをご覧ください。

    学期第 2 学期 (第 15 週から第 28 週)

    一般に、睡眠障害は妊娠第 2 期にはあまり発生しません。 ホルモンレベルが安定すると、疲労感や吐き気が軽減されます。

    さらに、 子宮と赤ちゃんがお腹の中に上がると、膀胱の圧力が軽減され、頻尿の必要性が減ります。

    ただし、身体的な不快感によっては睡眠が妨げられる場合があります。

    • 成長する子宮が胃や腸を圧迫し始めます。これにより胸やけが起こる可能性があります。
    • レム睡眠期間がより頻繁になるため、より多くの夢や悪夢を見る可能性があります。頻繁に目覚めるほど、夢を覚えやすくなるため、これらのうちのいくつかは非常に鮮明に見えるかもしれません。

    倦怠感

    特定の要因が妊娠中に疲労を引き起こす可能性があります。たとえば、脱水症状や鉄分濃度の低下が原因で疲れを感じる女性もいます。コーヒー摂取量の減少に適応するのに時間がかかる人もいます。
    疲労を管理する方法は次のとおりです。
    • 夜の睡眠を増やすか、日中に昼寝をしましょう。
    • 吐き気を抑えるために食事を変えましょう。
    • 鉄分を十分に摂取するようにしてください。
    • 鉄分を含む産前用マルチビタミンを摂取しましょう。
    • もっと水を飲みましょう。

    妊娠後期（出産までの 29 週目）

    妊娠後期に睡眠が妨げられる理由はたくさんあります。

    • 赤ちゃんが成長し、胃が重くなると、背中の痛み、筋肉痛、全身の不快感が生じることがあります。
    • 胸焼けや胃酸逆流も睡眠を妨げる可能性があります。
    • 出産に備えて、体は靭帯や関節を緩めるホルモンを放出します。これらの変化により、快適な睡眠姿勢を見つけることが難しくなる可能性がありますまたは骨盤痛を引き起こす。
    • 鼻づまりや子宮からの横隔膜への圧力により、妊婦がいびきをかくことがあります。妊娠中に睡眠時無呼吸症候群に悩む女性もいます。ただし、場合によっては、睡眠時無呼吸症候群やいびきが妊娠中の他の問題の兆候である場合もあります。妊娠中に睡眠の問題が発生した場合は、医師または助産師に相談してください。
    • 妊娠中の女性も足のけいれんを経験することがあります。これらは、脚の血流の増加が筋肉や神経に影響を与えることによって引き起こされる可能性があります。こむら返りは、鉄分、葉酸（ビタミンB9）、またはカルシウムレベルの低下が原因である場合もあります。柔軟体操やヨガが役立つかもしれません。

    もっと睡眠をとり（毎晩8〜10時間）、昼寝をし、バランスの取れた食事をとり、水分を補給し、定期的に運動することで、睡眠の質を向上させることができます。疑問がある場合は、医療提供者に相談してください。

    むずむず脚症候群

    妊娠後期には、むずむず脚症候群によって睡眠が妨げられることがあります。
    症状を管理し、快適さを改善するためのいくつかの方法を次に示します。
    • 衝動を感じたときはいつでも、足を動かしたり、曲げたり、伸ばしたりしてください。
    • ストレッチやヨガをしましょう。
    • 寝る前に温かいお風呂に入って足をマッサージすると、リラックスして眠りやすくなります。
    • 座るときは脚を高くすると重さを感じにくくなります。
    • 妊娠中は、鉄分、葉酸（ビタミンB9）、カルシウムを十分に摂取できるバランスの取れた食事を心がけてください。産前用マルチビタミンを摂取する。

    最高の寝姿勢

    妊娠中の最適な睡眠姿勢は横向きです。

    妊娠中は睡眠がとても大切です。研究によると、妊娠最後の月の睡眠時間が 6 時間未満の女性は、出産時に合併症を経験するリスクが高いことが示されています。
    • 最も快適な側を下にして寝ます。一部の専門家は、血圧が下がり、重要な器官や赤ちゃんへの血流が改善されるため、左側で寝ることを推奨しています。一般に、女性は自然に妊娠に最適な側で寝ます。自分に合ったものを選んでください。
    • 膝を曲げて間に枕を置きます。
    • 妊娠用枕の使用を検討してください。
    • 横向きに寝るときは、お腹の下に枕を置き、お腹の重みを支えます。
    • 胸やけによって睡眠が妨げられる場合は、枕を使って上半身を高くしてみてください。

    夜間に位置を変えることもできます。ただし、24週目の時点で、体調が優れない場合は仰向けで寝るのは避けた方がよいでしょう。この姿勢では、子宮が特定の血管を圧迫するため、赤ちゃんに運ばれる栄養素と酸素の量が減少する可能性があります。

    仰向けで寝ると、背中の痛みや消化器系の不快感（胸焼けや逆流）を引き起こす可能性もあります。ただし、気分が悪いために目が覚めても心配する必要はありません。寝る位置を変えるだけです。

    妊娠が進むにつれて、うつ伏せで寝るのが難しくなる女性もいます。ただし、快適であればこの姿勢で寝ても問題はありません。

    留意すべき事項

    • 妊娠中の生理学的変化は、睡眠パターンに影響を与える可能性があります。
    • 妊娠中の最適な睡眠姿勢は横向きです。
    • 24週目以降は仰向けで寝るのは避けてください気分が悪い場合。