早産と出産

早産の原因と兆候、および早産を遅らせるための戦略。

妊娠は通常 37 ~ 42 週間続きます。早産または早産は、赤ちゃんが 20 週から 37 週の間であまりにも早く生まれた場合に発生します。

早産で生まれた赤ちゃんは健康上の問題を抱えている可能性が高く、重篤な病気になる可能性があります。妊娠 37 週未満で赤ちゃんが生まれると、体は形成されますが、臓器、特に肺は完全に成熟していません。未熟児には専門的なケアが必要で、多くの場合、数週間、場合によっては数か月間入院しなければなりません。

早産のリスクを高めるものは何ですか?

早産は妊娠の最も一般的な合併症の 1 つです。約半数の症例では原因が不明のままです。

ただし、特定の要因が早すぎる出産のリスクを高めることが知られています

  • 過去の流産または早産
  • 不健康なライフスタイル(喫煙、薬物またはアルコールの使用、ストレス、偏った食生活)
  • 困難な労働条件(長時間、長時間の立ち仕事、極端な温度、激しい労働)
  • 年齢(18歳未満または35歳以上)
  • 身体的または精神的暴力
  • 子宮に影響を及ぼす特定の疾患により、子宮頸管が早期に拡張したり、子宮頸管が閉じた状態を維持できなくなることがあります。
  • 歯科、泌尿器、膣、または子宮の感染症
  • 妊娠前の母体の体重が低い、または妊娠中の体重増加が不十分である
  • 胎盤が子宮頸部に付着して発育する状態(前置胎盤)
  • 多胎妊娠
  • 赤ちゃんが正期産になる前の早期破水または羊水の漏出
  • 母体の健康上の問題(高血圧、糖尿病)
  • 胎児の異常

切迫早産の兆候は何ですか?

次の兆候は、陣痛が始まっていることを示している可能性があります。

  • 陣痛は 10 分ごとに起こります。月経痛や腹部 (子宮) の締め付けのように感じることがあります。
  • 膣から排出される水っぽい液体。
ダウンロード可能なガイドは、陣痛の期間と頻度を計算するのに役立ちます。
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  • かゆみを伴い、膣から悪臭を放つ液体が排出されます。
  • おりものの増加とその外観(粘膜、体液、血液)の変化。
  • まるで赤ちゃんが押し下げられているような、骨盤または膣への圧迫感。
  • 継続的な腹痛(下痢の有無にかかわらず)。
  • 去来する腰の鈍くて不快な痛み(それほどひどくはない内部の痛み)。
  • 緊急または頻繁な排尿の必要性。

どうすれば早産を止めることができるのでしょうか?

前述の早産の兆候が見られる場合は、病院の産科病棟または助産師に連絡してください。医療スタッフがあなたを案内し、現場での評価が必要かどうかを判断します。

一部の介入は、早産を遅らせたり止めたりして、早産のリスクを軽減することを試みることができます

  • 子宮頸部締結:これには、子宮頸部を外科的に一時的に閉鎖することが含まれます。この処置が必要かどうかを判断するために、医療チームは超音波スキャンを数回実施して子宮頸部の長さを評価します。
  • 抗生物質による治療:尿、子宮頸部、または膣のサンプルで感染が判明した場合は、抗生物質による治療が行われます。
  • 薬物療法:陣痛の収縮を遅らせたり、止めたりするために特定の薬物を投与することができます。

これらの処置が効果がある場合、医師は労働時間を減らし、旅行を避けるようアドバイスするかもしれませんまた、性行為を制限するよう勧められる場合もあります。乳首や生殖器領域を刺激すると、収縮を引き起こすホルモンであるオキシトシンが放出されることがあります。さらに、プロスタグランジン精液中の細菌は子宮頸部の成熟を引き起こし、その結果、早産を促進する可能性があります。

陣痛を止めることができない場合は、赤ちゃんの肺の発達を促進するためにステロイドを投与することがあります

早産のリスクを減らすために何ができるでしょうか?

すべての早産を防ぐことは不可能ですが、早産のリスクを減らすためにできることがいくつかあります。

  • できるだけ早く妊婦検診を始めましょう。
  • 妊娠初期から出生前クラスに参加しましょう。
  • 禁煙するか、喫煙量を減らすようにしてください。あなたの周りの人に、あなたの近くにいるときは喫煙しないようにお願いしてください。
  • 健康的な食事をとり、適切な体重増加を確保してください。
  • 毎日休む時間をとりましょう。
  • ストレスに対処する方法を見つけてください。出生前ケア提供者に相談してください。
  • 排尿中に痛みを感じたり、かゆみを伴う悪臭のあるおりものがある場合は、すぐに医療提供者に相談してください。
  • 尿路の感染症を治療してください。
  • 早産の兆候を認識する方法を学び、早産が発生した場合にどのような措置をとるべきかを知ってください。あなたのパートナーもそれらを知っていることを確認してください。
  • 妊娠中の体の変化には注意してください。何か異常を感じた場合は、医療提供者に相談してください。

留意すべき事項

  • 切迫早産の兆候を知ることが重要です。
  • 陣痛が始まりそうな場合は、できるだけ早く助産所または病院に行く必要があります。
  • 健康的なライフスタイルを選択すると、早産になる可能性が低くなります。